Summary

Generación y cultivo de organoides derivados de pacientes con cáncer de ovario seroso de alto grado

Published: January 06, 2023
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Summary

Los organoides derivados del paciente (PDO) son un cultivo tridimensional (3D) que puede imitar el entorno tumoral in vitro. En el cáncer de ovario seroso de alto grado, las PDO representan un modelo para estudiar nuevos biomarcadores y terapias.

Abstract

Los organoides son modelos tumorales dinámicos 3D que se pueden cultivar con éxito a partir de tejido tumoral ovárico derivado del paciente, ascitis o líquido pleural y ayudan en el descubrimiento de nuevas terapias y biomarcadores predictivos para el cáncer de ovario. Estos modelos recapitulan la heterogeneidad clonal, el microambiente tumoral y las interacciones célula-célula y célula-matriz. Además, se ha demostrado que coinciden con el tumor primario morfológicamente, citológicamente, inmunohistoquímicamente y genéticamente. Por lo tanto, los organoides facilitan la investigación sobre las células tumorales y el microambiente tumoral y son superiores a las líneas celulares. El presente protocolo describe distintos métodos para generar organoides de cáncer de ovario derivados de pacientes a partir de tumores de pacientes, ascitis y muestras de líquido pleural con una tasa de éxito superior al 97%. Las muestras de pacientes se separan en suspensiones celulares mediante digestión mecánica y enzimática. Luego, las células se colocan utilizando un extracto de membrana basal (BME) y se apoyan con medios de crecimiento optimizados que contienen suplementos específicos para el cultivo de cáncer de ovario seroso de alto grado (HGSOC). Después de formar organoides iniciales, los PDO pueden sostener el cultivo a largo plazo, incluido el paso por expansión para experimentos posteriores.

Introduction

En 2021, aproximadamente 21,410 mujeres en los Estados Unidos fueron diagnosticadas recientemente con cáncer epitelial de ovario, y 12,940 mujeres murieron de esta enfermedad1. Aunque se han logrado avances suficientes en cirugía y quimioterapia, más de 70% de los pacientes con enfermedad avanzada desarrollan resistencia quimioterapéutica y mueren dentro de los 5 años posteriores al diagnóstico 2,3. Por lo tanto, se necesitan urgentemente nuevas estrategias para tratar esta enfermedad mortal y modelos representativos y confiables para la investigación preclínica.

Las líneas celulares cancerosas y los xenoinjertos derivados de pacientes (PDX) creados a partir de tumores ováricos primarios son los principales instrumentos utilizados en la investigación del cáncer de ovario. Una ventaja importante de las líneas celulares de cáncer es su rápida expansión. Sin embargo, su cultivo continuo da como resultado alteraciones fenotípicas y genotípicas que hacen que las líneas celulares cancerosas se desvíen de la muestra original del tumor primario de cáncer. Debido a las diferencias existentes entre la línea celular del cáncer y el tumor primario, los ensayos farmacológicos que tienen efectos positivos en las líneas celulares no tienen los mismos efectos en los ensayos clínicos2. Para superar estas limitaciones, se utilizan modelos PDX. Estos modelos se crean mediante la implantación de tejido fresco de cáncer de ovario en ratones inmunodeficientes. Como son modelos in vivo , se parecen con mayor precisión a las características biológicas humanas y, a su vez, son más predictivos de los resultados de los medicamentos. Sin embargo, estos modelos también tienen limitaciones significativas, incluyendo el costo, el tiempo y los recursos necesarios para generarlos4.

Las PDO ofrecen un modelo alternativo para la investigación preclínica que supera las limitaciones tanto de las líneas celulares cancerosas como de los modelos PDX. Las PDO recapitulan el tumor y el microambiente tumoral de un paciente y, así, proporcionan un modelo intratable in vitro ideal para la investigación preclínica 2,3,5. Estos modelos 3D tienen capacidades de autoorganización que modelan el tumor primario, que es una característica que sus contrapartes de línea celular bidimensional (2D) no poseen. Además, se ha demostrado que estos modelos representan genética y funcionalmente sus tumores progenitores y, por lo tanto, son modelos confiables para estudiar nuevos procesos terapéuticos y biológicos. En resumen, ofrecen capacidades de expansión y almacenamiento a largo plazo similares a las líneas celulares, pero también abarcan el microambiente y las interacciones célula-célula inherentes a los modelos de ratón 4,6.

El presente protocolo describe la creación de PDOs a partir de tumores derivados de pacientes, ascitis y muestras de líquido pleural con una tasa de éxito superior al 97%. Los cultivos PDO pueden expandirse durante múltiples generaciones y usarse para probar la sensibilidad a la terapia farmacológica y los biomarcadores predictivos. Este método representa una técnica que podría utilizarse para personalizar los tratamientos en función de las respuestas terapéuticas de las DOP.

Protocol

Todas las muestras de tejido humano recolectadas para la investigación se obtuvieron de acuerdo con el protocolo aprobado por la Junta de Revisión Institucional (IRB). Los protocolos descritos a continuación se realizaron en un entorno estéril de cultivo de tejidos humanos. Se obtuvo el consentimiento informado por escrito de sujetos humanos. Las pacientes elegibles tenían que tener un diagnóstico o presunto diagnóstico de cáncer de ovario, estar dispuestas y ser capaces de firmar el consentimiento informado y te…

Representative Results

Para generar DOP, las muestras se digirieron mecánica y enzimáticamente en suspensiones unicelulares. Las células se resuspendieron en BME y se complementaron con medios específicamente diseñados (Figura 3). Los organoides se establecen típicamente en un marco de tiempo de 10 días, después de lo cual demuestran organoides discretos en cultivo (Figura 4). <img alt="Figure 3" class="xfi…

Discussion

El cáncer de ovario es extremadamente mortal debido a su etapa avanzada en el momento del diagnóstico, así como al desarrollo común de resistencia a la quimioterapia. Se han logrado muchos avances en la investigación del cáncer de ovario mediante la utilización de líneas celulares cancerosas y modelos PDX; Sin embargo, existe una necesidad evidente de un modelo in vitro más representativo y asequible. Las PDO han demostrado representar con precisión la heterogeneidad tumoral, el microambiente tumoral y…

Disclosures

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

Estamos agradecidos por la orientación de Ron Bose, MD, PhD, y la ayuda de Barbara Blachut, MD, en el establecimiento de este protocolo. También nos gustaría reconocer a la Escuela de Medicina de la Universidad de Washington en el Departamento de Obstetricia y Ginecología de St. Louis y la División de Oncología Ginecológica, al Programa de Becarios del Decano de la Universidad de Washington y al Programa de Desarrollo de Científicos Reproductivos por su apoyo a este proyecto.

Materials

1% HEPES Life Technologies 15630080
1% Penicillin-Streptomycin Fisher Scientific 30002CI
1.5 mL Eppendorf Tubes  Genesee Scientific 14125
10 cm Tissue Culture Dish  TPP 93100
10 mL Serological Pipet
100 µm Cell Filter MidSci 100ICS
15 mL centrifuge tubes Corning 430052
2 mL Cryovial Simport Scientific T301-2
2% Paraformaldehyde Fixative Sigma-Aldrich
37 °C water bath  NEST 602052
3dGRO R-Spondin-1 Conditioned Media Supplement Millipore Sigma SCM104
6 well plates TPP 92006
70% Ethanol Sigma-Aldrich R31541GA
A83-01 Sigma-Aldrich SML0788
Advanced DMEM/F12 ThermoFisher 12634028
Agar Lamda Biotech C121
B-27 Life Technologies 17504044
Centrifuge 
Cultrex Type 2 R&D Systems 3533-010-02 basement membrane extract
DNase I New England Bio Labs M0303S
DNase I Reaction Buffer New England Bio Labs M0303S
EGF PeproTech AF-100-15
FBS  Sigma-Aldrich F2442
FGF-10 PeproTech 100-26
FGF2 PeproTech 100-18B
gentleMACS C Tubes Miltenyi BioTech 130-096-334
gentleMACS Octo Dissociator with Heaters Miltenyi BioTech 130-096-427 We use the manufacturers protocol.
GlutaMAX Life Technologies 35050061 dipeptide, L-alanyl-L-glutamine
Hematoxylin and Eosin Staining Kit Fisher Scientific NC1470670
Histoplast Paraffin Wax Fisher Scientific 22900700
Microcentrifuge 
Mr. Frosty Freezing Container Fisher Scientific 07202363S
N-acetylcysteine Sigma-Aldrich A9165
Nicotinamide Sigma-Aldrich N0636
p1000 Pipette with Tips 
p200 Pipette with Tips 
Pasteur Pipettes 9" Fisher Scientific 1367820D
PBS Fisher Scientific MT21031CM
Pipet Controller
Prostaglandin E2 R&D Systems 2296
Puromycin  ThermoFisher A1113802
Recombinant Murine Noggin PeproTech 250-38
Recovery Cell Culture Freezing Medium Invitrogen 12648010
Red Blood Cell Lysis Buffer BioLegend 420301
ROCK Inhibitor (Y-27632) R&D Systems 1254/1
SB202190 Sigma-Aldrich S7076
T75 Flask MidSci TP90076
Tissue Culture Hood 
Tissue Embedding Cassette
TrypLE Express Invitrogen 12604013 animal origin-free, recombinant enzyme
Type II Collagenase Life Technologies 17101015
Vortex

References

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Cite This Article
Graham, O., Rodriguez, J., van Biljon, L., Fashemi, B., Graham, E., Fuh, K., Khabele, D., Mullen, M. Generation and Culturing of High-Grade Serous Ovarian Cancer Patient-Derived Organoids. J. Vis. Exp. (191), e64878, doi:10.3791/64878 (2023).

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