Клизма — это тип терапии традиционной китайской медицины (ТКМ), используемый для лечения тяжелого острого панкреатита (SAP). Терапия включает в себя закапывание жидкости ТКМ в прямую кишку и толстую кишку через задний проход, чтобы удерживать жидкость в кишечнике, всасываясь через слизистую оболочку кишечника. Это исследование направлено на стандартизацию процедуры клизмы для пациентов с САП.
Тяжелый острый панкреатит (САП) характеризуется высокими показателями смертности, многочисленными осложнениями и чрезвычайными трудностями в лечении. Клизма традиционной китайской медицины (ТКМ) широко используется в клинических и экспериментальных исследованиях SAP. Было продемонстрировано, что он оказывает благотворное влияние на защиту функции поджелудочной железы и задерживает прогрессирование заболевания. Процедура клизмы ТКМ заключается в перфузии китайской лекарственной жидкости сырого ревеня (Rheum officinale Baill. DaHuang) из заднего прохода в прямую кишку и толстую кишку. Основные этапы процедуры включают в себя предварительное кипячение травяного раствора, использование одноразового набора для клизмы, чтобы помочь пациентам принять левое положение лежа, поднятие бедра пациента на 10 см и осторожное введение клизмы на 30-35 см в задний проход со скоростью капельницы 60-80 капель в минуту. Температура лекарственной жидкости должна быть эквивалентна температуре тела пациента, обычно в пределах 37-39 ° C. Окончание операции клизмы должно быть медленным, а туйна (массажная терапия) должна быть назначена перед экстубацией. Жидкость препарата следует держать в прямой кишке более 1 ч. После проведения клизмы важно наблюдать за калом и животом пациента, а также оценивать ремиссию абдоминальных признаков и симптомов.
Острый панкреатит (АП) – это острое заболевание брюшной полости, характеризующееся местной воспалительной реакцией поджелудочной железы из-за аномальной активации ферментов поджелудочной железы, которые оказывают пищеварительное действие на поджелудочную железу и окружающие органы1. Как одна из наиболее распространенных желудочно-кишечных причин госпитализации в Соединенных Штатах, острый панкреатит требует повышенного внимания, поскольку он продолжает расти во всем мире 2,3. За последнее десятилетие в понимании патофизиологических механизмов острого панкреатита были достигнуты значительные успехи 4,5,6. Около 5-10% случаев острого панкреатита связаны с тяжелой дисфункцией органов; этот тип панкреатита определяется как тяжелый острый панкреатит (SAP)7. Раннее западное медикаментозное лечение АП обычно состоит из инфузионной терапии, анальгезии, нутритивной поддержки и лечения причины и ранних осложнений. Тем не менее, западная медицина по-прежнему не имеет специфических препаратов для лечения АП на этой стадии 8,9,10.
В традиционной китайской медицине (ТКМ) АП называют «болью в животе», «Пи Синь Тонг» и «лихорадкой поджелудочной железы». Терапия клизмой ТКМ является одним из наиболее часто используемых методов лечения в китайской медицине, восходящим к методу медового отвара из «трактата о простудных патогенных заболеваниях» Чжан Чжун Цзина в11 династии Хань. Его клиническая эффективность документально подтверждена при лечении язвенного колита 12, гиперурикемии 13, острого лучевого проктита 14, острого повреждения почек 15 и SARS-CoV-2 в кишечном тракте 16.
В последние годы в клинических и экспериментальных исследованиях САП широко используется клизма с ТКМ (ревень17,18, мирабилит19 и составные препараты, такие как отварЦинъи 20 и отварДачэнци 21). Было показано, что он защищает функцию поджелудочной железы, уменьшает боль в животе и вздутие живота, а также задерживает прогрессирование заболевания22,23. Китайские рекомендации 2021 года по диагностике и лечению АП включают клизмуТКМ 24. Однако неясно, как следует вводить клизму ТКМ пациентам с САП. Таким образом, мы представляем протокол выполнения клизмы ТКМ, обеспечивающий мощный метод исследования компонентов и механизмов этнических препаратов при лечении пациентов с САП25.
АП – это воспалительное заболевание, которое может прогрессировать до SAP. Согласно многочисленным исследованиям, СПД является разрушительным заболеванием, связанным со смертностью от менее 10% до 85%, хотя в последнее десятилетие смертность снижается33. SAP серьезно влияет на к…
The authors have nothing to disclose.
Эта работа была поддержана Специальным исследовательским проектом традиционной китайской медицины Сычуаньского управления традиционной китайской медицины (2021MS417).
Automatic decoction machine packaging machine | Taizhou Guo pin Le Ji Machinery Co., Ltd | GPJ13(1+1) | |
Care turning pillows | Hengshui Binhu New Area Fubon Medical Equipment Factory | 20220902R | |
Disposable enema device | Yangzhou Yuankang Medical Equipment Co., Ltd. | 20220502B | |
Disposable gloves | Jiangxi Almei Medical Equipment Co., Ltd. | AEM/ST-AZ | |
Disposable medical kit | Zhende Medical Supplies Co., Ltd. | 20211220 | |
Disposable treatment sheet | Xinxiang Huakang Eisai Co., Ltd | HK-38 | |
Medical gauzepad | Xinxiang Huakang Eisai Co., Ltd | HK-02B | |
Medical nursing pad | Hefei Mattel Care Products Co., Ltd | CND502 | |
Non-woven Filter Package | Chengdu New Medical and Health Products Factory | 20192183#(C) | |
Paraffin oil | Shandong Lierkang Medical Technology Co., Ltd. | 180801 | |
Raw rhubarb | Sichuan Guoqiang traditional Chinese Medicine Co., Ltd | 21120104 | |
Thermometer | Shenzhen Chenzhou Technology Co., Ltd. | TP300 |