灌肠是一种用于治疗严重急性胰腺炎 (SAP) 的传统中药 (TCM) 疗法。该疗法包括通过肛门将中药液体滴入直肠和结肠,以将液体保持在肠道中,并通过肠粘膜吸收。本研究旨在规范SAP患者的灌肠程序。
严重急性胰腺炎(SAP)的特点是死亡率高,并发症多,治疗难度大。中药灌肠剂已广泛应用于SAP的临床和实验研究。它已被证明在保护胰腺功能和延缓疾病进展方面具有有益作用。中药灌肠的程序是灌注生大黄(大黄)的中药液。大黄)从肛门进入直肠和结肠。该程序的基本步骤包括提前煮沸草药溶液,使用一次性灌肠试剂盒帮助患者采取左躺姿势,将患者的臀部抬高10厘米,并小心地将灌肠剂插入肛门30-35厘米,滴速为60-80滴/分钟。药液温度应与患者的体温相当,通常在37-39°C之间。 灌肠手术的结束应该是缓慢的,拔管前应给予推拿(按摩疗法)。药液应在直肠中保存1小时以上。灌肠后,必须观察患者的粪便和腹部,并评估腹部体征和症状的缓解。
急性胰腺炎(AP)是一种急性腹部疾病,其特征在于胰腺酶异常激活引起的局部胰腺炎症反应,胰酶对胰腺和周围器官具有消化作用1。作为美国住院最普遍的胃肠道原因之一,急性胰腺炎需要越来越多的关注,因为它在世界范围内继续增加2,3。在过去的十年中,对急性胰腺炎病理生理机制的认识取得了重大进展4,5,6。约5%-10%的急性胰腺炎病例与严重器官功能障碍有关;这种类型的胰腺炎被定义为严重急性胰腺炎(SAP)7。早期西医治疗AP一般包括液体治疗、镇痛、营养支持、病因治疗和早期并发症。然而,西医治疗现阶段仍缺乏针对AP的特效药物8,9,10。
在传统中医(TCM)中,AP被称为“腹痛”,“皮心通”和“胰热”。中医灌肠疗法是中医最常用的治疗方法之一,可以追溯到汉11世纪张仲京《感冒致病论》中的蜂蜜汤法。其临床疗效已被记录用于治疗溃疡性结肠炎12、高尿酸血症13、急性放射性直肠炎 14、急性肾损伤15 和肠道 SARS-CoV-216。
近年来,中药灌肠(大黄17,18,米拉比石19,以及青衣汤20和大成奇汤21等复方制剂)在SAP的临床和实验研究中得到了广泛的应用。它已被证明可以保护胰腺功能,减轻腹痛和腹胀,并延缓疾病进展22,23。2021 年中国 AP 诊断和治疗指南包括中药灌肠24.然而,目前尚不清楚中药灌肠应如何用于SAP患者。因此,我们提出了一种进行中药灌肠的方案,为研究民族药物在SAP患者治疗中的成分和机制提供了一种有效的方法25。
AP是一种炎症性疾病,可以进展为SAP。根据大量研究,SAP是一种毁灭性疾病,死亡率从不到10%到高达85%不等,尽管近十年死亡率有所下降33。SAP严重影响患者的生活质量,如果不及时有效地治疗,甚至可能导致死亡。积极有效的早期治疗具有临床意义34。
中草药灌肠在治疗SAP方面有很多优点。灌肠通过直肠吸收,吸收完全,生物利用度高,?…
The authors have nothing to disclose.
这项工作得到了四川省中医药管理局中医药专项研究项目(2021MS417)的支持。
Automatic decoction machine packaging machine | Taizhou Guo pin Le Ji Machinery Co., Ltd | GPJ13(1+1) | |
Care turning pillows | Hengshui Binhu New Area Fubon Medical Equipment Factory | 20220902R | |
Disposable enema device | Yangzhou Yuankang Medical Equipment Co., Ltd. | 20220502B | |
Disposable gloves | Jiangxi Almei Medical Equipment Co., Ltd. | AEM/ST-AZ | |
Disposable medical kit | Zhende Medical Supplies Co., Ltd. | 20211220 | |
Disposable treatment sheet | Xinxiang Huakang Eisai Co., Ltd | HK-38 | |
Medical gauzepad | Xinxiang Huakang Eisai Co., Ltd | HK-02B | |
Medical nursing pad | Hefei Mattel Care Products Co., Ltd | CND502 | |
Non-woven Filter Package | Chengdu New Medical and Health Products Factory | 20192183#(C) | |
Paraffin oil | Shandong Lierkang Medical Technology Co., Ltd. | 180801 | |
Raw rhubarb | Sichuan Guoqiang traditional Chinese Medicine Co., Ltd | 21120104 | |
Thermometer | Shenzhen Chenzhou Technology Co., Ltd. | TP300 |