Summary

מודל הדמיה יילודים של אלח דם חיידקי גרם שלילי

Published: August 12, 2020
doi:

Summary

זיהום של עכברים יילודים עם bioluminescent E. coli O1:K1:H7 תוצאות זיהום ספיגה עם דלקת ריאות משמעותית ופתולוגיה ריאות. כאן, אנו מתארים נהלים למודל וחקר נוסף אלח דם יילודים באמצעות הדמיה תוך ויציתית אורך במקביל ללקטואר של נטל חיידקי מערכתי, פרופיל דלקתי, היסטופתולוגיה ריאות.

Abstract

ניאונים נמצאים בסיכון מוגבר לאח דם חיידקי בשל הפרופיל החיסוני הייחודי שהם מציגים בחודשים הראשונים לחיים. הקמנו פרוטוקול לחקר הפתוגנזה של E. coli O1:K1:H7, סרוטיפ האחראי לשיעורי תמותה גבוהים בערימות. השיטה שלנו משתמשת בהדמיה תוך-בלתי נמנעת של גורי יילודים בנקודות זמן שונות במהלך התקדמות הזיהום. הדמיה זו, המקבילה למדידת חיידקים בדם, פרופיל דלקתי והיסטופתולוגיה של רקמות, מסמלת גישה קפדנית להבנת דינמיקת הזיהום במהלך אלח דם. בדו”ח הנוכחי, אנו מודל שני inoculums זיהומיות להשוואה של נטל חיידקי וחומרת המחלה. אנו מוצאים כי זיהום תת-שרירי מוביל לזיהום מופץ על ידי 10 שעות לאחר ההדבקה. על ידי 24 שעות, זיהום של זוהר E. coli היה בשפע בדם, ריאות, ורקמות היקפיות אחרות. ביטוי של ציטוקיני דלקתיות בריאות הוא משמעותי ב 24 שעות, וזה ואחריו חדירה תאית וראיות של נזק לרקמות כי עולה עם מינון זיהומיות. להדמיה תוך-ויתית יש כמה מגבלות. זה כולל סף אות זוהר וכמה סיבוכים שיכולים להתעורר עם בירנים במהלך ההרדמה. למרות כמה מגבלות, אנו מוצאים כי מודל הזיהום שלנו מציע תובנה להבנת דינמיקת זיהום אורך במהלך אלח דם מורין יילודים, זה לא נבדק ביסודיות עד כה. אנו מצפים מודל זה יכול להיות מותאם גם ללמוד זיהומים חיידקיים קריטיים אחרים במהלך החיים המוקדמים.

Introduction

אלח דם חיידקי הוא דאגה משמעותית עבור neonates המציגים פרופיל חיסוני ייחודי בימים הראשונים של החיים שאינו מספק הגנה נאותה מפניזיהום 1. אלח דם יילודים ממשיך להיות בעיה משמעותית בארה”ב. בריאות חשבונאות יותר מ 75,000 מקרים בשנה בארה”בלבדה 2. כדי לחקור את זיהומים אלה לעומק, מודלים חדשניים של בעלי חיים כי recapitulate היבטים של מחלות אנושיות נדרשים. הקמנו מודל זיהום עכבר יילודים באמצעות Escherichia coli, O1:K1:H73. E. coli הוא הגורם המוביל השני של אלח דם יילודים בארה”ב, אבל אחראי על רוב התמותה הקשורים אלחדם 4,5. עם זאת, זוהי הסיבה המובילה כאשר טרום טווח ותינוקות במשקל לידה נמוך מאוד (VLBW) נחשבים באופן עצמאי5. הסרוטיפ K1 מזוהה לעתים קרובות ביותר עם זיהומים פולשים במחזור הדם ודלקת קרום המוח בneonates 6,7. נכון לעכשיו, אין אפשרויות טיפול אחרות מעבר לאנטיביוטיקה וטיפול תומך. בינתיים, שיעורי עמידות לאנטיביוטיקה ממשיכים לעלות עבור חיידקים פתוגניים רבים, עם כמה זנים של E. coli עמידים בפני שפע של אנטיביוטיקה נפוץבטיפול 8. לכן, זה הכרחי כי אנו ממשיכים לייצר שיטות ללמוד את המנגנונים של אלח דם ואת התגובה המארחת ב neonates. תוצאות אלה יכולות לעזור לשפר את הטיפולים הנוכחיים ואת תוצאות הזיהום.

המצב החיסוני של מילים מאופיין בהבדלים פנוטיפיים ותפקודיים בהשוואה למבוגרים. לדוגמה, רמות גבוהות של ציטוקינות אנטי דלקתיות ורגולטוריות, כגון אינטרלוקין (IL)-10 ו IL-27, הוכחו להיות מיוצר על ידי מקרופאגים שמקורם בדם טבור נמצאים ברמות גבוהות יותר בסרום שלניאונטיות מורין 9,10,11. זה עולה בקנה אחד עם רמות נמוכות יותר של IFN-α, IFN-ɣ, IL-12 ו- TNF-α המדווחים לעתים קרובות מתאים יילודים בהשוואה לעמיתיהםהבוגרים 10. בנוסף, מערכת החיסון של יילודים מוטה לכיוון תגובת תאי T Th2 ורגולציה לעומתמבוגרים 12. מספרים גבוהים של נויטרופילים, תאי T, תאי B, תאי NK ומונוציטים נמצאים גם הם בניבים, אך עם ליקויים תפקודיים משמעותיים. זה כולל פגמים בביטוי של סמני פני תאים והצגת אנטיגן המצביעים עלחוסר בגרות 13,14,15. בנוסף, נויטרופילים יילודים לוקים בחוסר משמעותי ביכולתם לנדוד לגורמים כימוטקטיים16. תאים מדכאים שמקורם במיאלואידים (MDSCs) נמצאים גם הם ברמות גבוהות של יאלואטים והוצג לאחרונה כמקור ל- IL-2711. MDSCs הם מאוד מדכאים כלפי תאי T17. באופן קולקטיבי, נתונים אלה מדגימים מגבלות בחסינות יילודים המלוות רגישות מוגברת לזיהום.

כדי לחקור את התקדמות הנטל החיידקי ול לנתח תגובות חיסוניות מארח מגן במהלך אלח דם יילודים, פיתחנו מודל זיהום חדשני. עכברי יילודים בימים 3-4 של החיים קשה להזריק בחלל תוך-לידתי או וריד הזנב. במודל שלנו, יום 3 או 4 גורים מנוהלים inoculum חיידקי או PBS תת עורית לאזור השעיר לעזאזל. זיהום מערכתי מתפתח באמצעות אור E. coli O1:K1:H7, אנחנו יכולים אורך תמונה עכברים יילודים בודדים כדי לעקוב אחר הנטל החיידקי המופצת ברקמות היקפיות. זהו המודל המדווח הראשון להשתמש הדמיה תוך ואט כדי להבין את הקינטיקה של הפצת חיידקים במהלך אלח דם ב- murine neonates3.

כאן, אנו מתארים פרוטוקול כדי לגרום זיהומים ספיגה E. coli בעכברים יילודים3. אנו מתארים כיצד להכין את אינוקולום החיידקים להזרקה, וכיצד לקצור רקמה להערכת פתולוגיה, מדידת סמנים דלקתיים על ידי ניתוח ביטוי גנים, ו ספירת הנטל החיידקי. בנוסף, מתואר גם השימוש ב- E. coli זוהר להדמיה תוך-בלתי נמנעת של יילודים נגועים וכימות הרג חיידקים על ידי תאי חיסון יילודים. פרוטוקולים אלה עשויים גם להיות מותאמים ללמוד זיהומים חיידקיים חשובים אחרים בוייחומים. הנתונים המוצגים כאן מייצגים גישה חדשנית כוללת להבנת דינמיקת ההדבקה במודל אלח דם יילודים מתתרגם.

Protocol

כל ההליכים אושרו על ידי הוועדות לטיפול ושימוש בבעלי חיים מוסדיים במערב וירג’יניה ונערך בהתאם להמלצות המדריך לטיפול ושימוש בבעלי חיים מעבדה על ידי המועצה הלאומיתלמחקר 18. 1. הכנת Inoculum בקטריאלי פס אגר סויה טריפטי (TSA) צלחת עם לולאה חיסון לבידוד של מושבה אחת ממ?…

Representative Results

פרוטוקול זה גרם לאח דם חיידקי בעכברים יילודים, והשתמשנו בהדמיה תוך-חוץ-אודינלית, ספירת חיידקים בדם, הערכות היסטולוגיות של פתולוגיה ופרופילי ביטוי ציטוקיני דלקתיים כדי לחקור את מהלך המחלה. סימנים של תחלואה נצפו בגורים יילודים נגועים הן נמוך (~ 2 x 106 CFUs) וגבוה (~ 7 x10 6 CFUs) inoculums של E….

Discussion

מודל הזיהום התת-שרירי שלנו לחידוש אלח דם חיידקי בעכברים יילודים הוא שיטה חדשנית לחקר התפשטות האורך של פתוגנים חיידקיים בזמן אמת. הדמיה תוך-תתיאטרית מספקת את ההזדמנות לחקור הפצת חיידקים בזמן אמת ביאלונדטים. זה קריטי כדי להבין את הקינטיקה של הפצת חיידקים כדי להמשיך לחקור את התגובה המארחת ו?…

Disclosures

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

עבודה זו נתמכה על ידי קרנות מוסדיות .M.R.

Materials

1 mL Insulin Syringe Coviden 1188128012 Inoculum or PBS injection
10% Neutral Buffered Formalin VWR 89370-094 Histopathology
ACK Lysis Buffer Gibco LSA1049201 Bacterial clearance assay
Animal Tattoo Ink Paste Ketchum KI1482039 Animal identification
Animal Tattoo Ink Green Paste Ketchum KI1471039 Animal identification
Anti-Ly-6B.2 Microbeads Miltenyi Biotec 130-100-781 Cell isolation
Escherichia coli O1:K1:H7 ATCC 11775
Escherichia coli O1:K1:H7-lux (expresses luciferase) N/A N/A Constructed in-house at WVU
E.Z.N.A. HP Total Extraction RNA Kit Omega Bio-tek R6812 RNA extration
DPBS, 1X Corning 21-031-CV
Difco Tryptic Soy Agar Becton, Dickinson and Company 236950 Bacterial growth
IL-1 beta Primer/Probe (Mm00434228) Thermo Fisher Scientific 4331182 Cytokine expression qPCR
IL-6 Primer/Probe (Mm00446190) Thermo Fisher Scientific 4331182 Cytokine expression qPCR
iQ Supermix Bio-Rad 1708860 Real-time quantitative PCR
iScript cDNA Synthesis Kit Bio-Rad 1708891 cDNA synthesis
Isolation Buffer Miltenyi Biotec N/A Bacterial clearance assay
IVIS Spectrum CT and Living Image 4.5 Software Perkin Elmer N/A Intravital imaging
LB Broth, Lennox Fisher BioReagents BP1427-500 Bacterial growth
EASYstrainer (Nylon Basket) Greiner Bio-one 542 040 Cell strainer
SpectraMax iD3 Molecular Devices N/A Plate reader
Pellet Pestle Motor Grainger 6HAZ6 Tissue homogenization
Polypropylene Pellet Pestles Grainger 6HAY5 Tissue homogenization
Prime Thermal Cycler Techne 3PRIMEBASE/02 cDNA synthesis
TNF-alpha Primer/Probe (Mm00443258) Thermo Fisher Scientific 4331182 Cytokine expression qPCR
TriReagent (GTCP) Molecular Research Center TR 118 RNA extration

References

  1. Qazi, S. A., Stoll, B. J. Neonatal sepsis: a major global public health challenge. Pediatr Infect Dis J. 28, 1-2 (2009).
  2. Simonsen, K. A., Anderson-Berry, A. L., Delair, S. F., Davies, H. D. Early-onset neonatal sepsis. Clinical Microbiology Reviews. 27 (1), 21-47 (2014).
  3. Seman, B. G., et al. Elevated levels of interleukin-27 in early life compromise protective immunity in a mouse model of Gram-negative neonatal sepsis. Infections and Immunity. , (2019).
  4. Schrag, S. J., et al. Epidemiology of Invasive Early-Onset Neonatal Sepsis, 2005 to 2014. Pediatrics. 138 (6), 20162013 (2016).
  5. Stoll, B. J., et al. Early onset neonatal sepsis: the burden of group B Streptococcal and E. coli disease continues. Pediatrics. 127 (5), 817-826 (2011).
  6. Weston, E. J., et al. The burden of invasive early-onset neonatal sepsis in the United States, 2005-2008. Pediatrics and Infectious Disease Journal. 30 (11), 937-941 (2011).
  7. Hornik, C. P., et al. Early and late onset sepsis in very-low-birth-weight infants from a large group of neonatal intensive care units. Early Human Development. , 69 (2012).
  8. Vergnano, S., Sharland, M., Kazembe, P., Mwansambo, C., Heath, P. T. Neonatal sepsis: an international perspective. Archives of Disease in Childhood: Fetal and Neonatal Edition. 90 (3), 220-224 (2005).
  9. Kraft, J. D., et al. Neonatal macrophages express elevated levels of interleukin-27 that oppose immune responses. Immunology. 139 (4), 484-493 (2013).
  10. Basha, S., Surendran, N., Pichichero, M. Immune responses in neonates. Expert Reviews of Clinical Immunology. 10 (9), 1171-1184 (2014).
  11. Gleave Parson, M., et al. Murine myeloid-derived suppressor cells are a source of elevated levels of interleukin-27 in early life and compromise control of bacterial infection. Immunology and Cell Biology. 97 (5), 445-446 (2018).
  12. Adkins, B., Leclerc, C., Marshall-Clarke, S. Neonatal adaptive immunity comes of age. Nature Reviews Immunology. 4 (7), 553-564 (2004).
  13. Kim, S. K., Keeney, S. E., Alpard, S. K., Schmalstieg, F. C. Comparison of L-selectin and CD11b on neutrophils of adults and neonates during the first month of life. Pediatrics Research. 53 (1), 132-136 (2003).
  14. Velilla, P. A., Rugeles, M. T., Chougnet, C. A. Defective antigen-presenting cell function in human neonates. Clinical Immunology. 121 (3), 251-259 (2006).
  15. Le Garff-Tavernier, M., et al. Human NK cells display major phenotypic and functional changes over the life span. Aging Cell. 9 (4), 527-535 (2010).
  16. Weinberger, B., et al. Mechanisms underlying reduced responsiveness of neonatal neutrophils to distinct chemoattractants. Journal of Leukocyte Biology. 70 (6), 969-976 (2001).
  17. Gabrilovich, D. I., Nagaraj, S. Myeloid-derived suppressor cells as regulators of the immune system. Nature Reviewss Immunology. 9 (3), 162-174 (2009).
  18. National Research Council. . Guide for the care and use of laboratory animals, 8th ed. , (2011).
  19. Tucker, D. K., Foley, J. F., Bouknight, S. A., Fenton, S. E. Sectioning Mammary Gland Whole Mounts for Lesion Identification. Journal of Visualized Experiments. (125), e55796 (2017).
  20. Bayarmagnai, B., Perrin, L., Esmaeili Pourfarhangi, K., Gligorijevic, B. Intravital Imaging of Tumor Cell Motility in the Tumor Microenvironment Context. Methods in Molecular Biology. 1749, 175-193 (2018).
  21. Beerling, E., Ritsma, L., Vrisekoop, N., Derksen, P. W., van Rheenen, J. Intravital microscopy: new insights into metastasis of tumors. Journal of Cell Science. 124, 299-310 (2011).
  22. Witcomb, L. A., Collins, J. W., McCarthy, A. J., Frankel, G., Taylor, P. W. Bioluminescent Imaging Reveals Novel Patterns of Colonization and Invasion in Systemic Escherichia coli K1 Experimental Infection in the Neonatal Rat. Infection and Immunity. 83 (12), 4528 (2015).
  23. Singh, K., et al. Inter-alpha inhibitor protein administration improves survival from neonatal sepsis in mice. Pediatric Research. 68 (3), 242-247 (2010).
  24. Pluschke, G., Pelkonen, S. Host factors in the resistance of newborn mice to K1 Escherichia coli infection. Microb. Patho. , 93-102 (1988).
  25. Mancuso, G., et al. Role of interleukin 12 in experimental neonatal sepsis caused by group B streptococci. Infections and Immunity. 65 (9), 3731-3735 (1997).
  26. Thammavongsa, V., Rauch, S., Kim, H. K., Missiakas, D. M., Schneewind, O. Protein A-neutralizing monoclonal antibody protects neonatal mice against Staphylococcus aureus. Vaccine. 33 (4), 523-526 (2015).
  27. Andrade, E. B., et al. TLR2-induced IL-10 production impairs neutrophil recruitment to infected tissues during neonatal bacterial sepsis. Journal of Immunology. 191 (9), 4759-4768 (2013).

Play Video

Cite This Article
Seman, B. G., Povroznik, J. M., Vance, J. K., Rawson, T. W., Robinson, C. M. A Neonatal Imaging Model of Gram-Negative Bacterial Sepsis. J. Vis. Exp. (162), e61609, doi:10.3791/61609 (2020).

View Video