ניוון ניתק של שרירי יד פנימיים, המכונה פיצול השני, נראה כי תכונה מסוימת של טרשת לרוחב amyotrophic (ALS). כתוצאה מכך, מבחן neurodiagnostic רומן, המכונה יד פיצול המדד, פותח כדי לכמת את התופעה הקלינית של הפיצול השני, שהבדילה ALS מהפרעות לחקות.