A Técnica de Identificação Auxiliada por Fluorescência é uma abordagem praticável, rápida e confiável para a diferenciação de restaurações de resina composta da substância dentária e facilita a remoção minimamente invasiva e completa de restaurações de resina composta e talas de trauma compostas ligadas.
A detecção e remoção de materiais de preenchimento cor de dente é um grande desafio para todos os dentistas. A Técnica de Identificação Auxiliada por Fluorescência (FIT) é uma ferramenta não invasiva para facilitar a distinção do material de resina composta da substância dentária sólida. Em comparação com a iluminação convencional, o FIT é um método de diagnóstico muito preciso, confiável e rápido. Quando a resina composta é iluminada com um comprimento de onda de aproximadamente 398 ± 5 nm, certos componentes fluorescentes fazem com que a resina composta pareça mais brilhante do que a estrutura dentária. Qualquer fonte de luz indutora de fluorescência com o comprimento de onda apropriado pode ser usada para este método. Idealmente, esta técnica é usada sem iluminação natural ou artificial adicional. A aplicação do FIT pode ser usada para fins de diagnóstico, por exemplo, prontuários dentários e, adicionalmente, para a remoção completa e minimamente invasiva de restaurações de resina composta, descolagem de bráquetes e remoção de talas de trauma. A avaliação das alterações volumétricas após a remoção do compósito pode ser fornecida por sobreposição de exames pré e pós-operatórios e subsequente cálculo usando software adequado.
A aplicação de FIT facilita a distinção de materiais de resina composta da substância dentária sonora em comparação com a iluminação convencional, por exemplo, por uma lâmpada de unidade odontológica 1,2. A fluorescência ocorre quando um material emite a luz em um comprimento de onda maior do que foi absorvido. Como resultado dessa iluminação, o material parece mais brilhante que o dente3. A fluorescência máxima dos materiais de resina composta ocorre quando iluminada por um comprimento de onda de 398 ± 5 nanômetros3. A fluorescência em materiais compósitos de resina aparece devido aos óxidos de terras raras adicionados aos enchimentos de vidro, alguns dos principais componentes das resinas compostas 4,5. A adição dessas substâncias fluorescentes pretende adaptar as propriedades ópticas das resinas compostas à estrutura dentária para melhorar as propriedades estéticas das resinas compostas 4,5. O FIT é aplicável em muitos materiais de resina composta, pois eles mostram essas propriedades de fluorescência3. No entanto, a fluorescência diminui com o envelhecimento dos materiais de resina composta 6,7,8,9.
A distinção entre materiais de resina composta e estrutura dentária com iluminação convencional é um desafio, uma vez que os materiais modernos de resina composta correspondem quase perfeitamente às propriedades ópticas da substância dentária10,11. O diagnóstico errôneo da resina composta resulta em prontuários dentários imprecisos, avaliação do risco de cárie falsa e planejamento inadequado do tratamento11. Além disso, os dados epidemiológicos são falsificados12.
A resina composta é o material de escolha para restaurações diretas devido ao seu manuseio direto, propriedades estéticas e desempenho clínico13. No entanto, muitas restaurações compostas devem ser renovadas devido a cáries secundárias, fraturas ou outros motivos14,15. No entanto, a remoção de materiais residuais de resina composta pode ser exigente sob condições de luz convencionais. Mesmo com a aplicação de um auxiliar de ampliação e o uso de sondas táteis ou secagem extensiva dos dentes, os resíduos compostos às vezes são difíceis de distinguir da estrutura dentária sólida. Sobras de restos compósitos durante a remoção da restauração adesiva diminuem a qualidade de novas restaurações e apresentam prejuízo estético devido à possível descoloração das margens 1,16,17,18,19,20,21,22 . Pelo contrário, um superpreparo devido ao diagnóstico errôneo de resina composta versus estrutura dentária pode resultar em perda desnecessária de substância 1,2.
Na traumatologia dentária, a fixação dos dentes lesados com talas de trauma é frequente e obrigatória em muitos casos23. As talas de trauma são geralmente fixadas nos dentes usando um material de resina composta fluida. A remoção incompleta do material de resina composta neste cenário pode levar às deficiências descritas acima. Como o trauma dentário ocorre principalmente nos dentes da frente, um comprometimento da estética e adesão suficiente de novas reconstruções são cruciais. Portanto, o objetivo do artigo é demonstrar a aplicação do método FIT como uma abordagem eficiente e direta para detectar e remover materiais de resina composta.
A iluminação convencional (por exemplo, por uma lâmpada de unidade odontológica) é uma ferramenta de diagnóstico insatisfatória para a identificação de restaurações de resina composta. Para diagnósticos superiores com iluminação convencional, é necessário um auxiliar de ampliação, secagem ou até mesmo limpeza rigorosa dos dentes. Mesmo em circunstâncias ideais, a iluminação convencional parece ser insuficiente. Um estudo mostrou que a iluminação convencional pode levar à detecção incorreta de r…
The authors have nothing to disclose.
Este estudo foi apoiado por uma bolsa de pesquisa da Swiss Dental Association (SSO Research Grant 292-16).
Bonding Resin Remover, H22ALGK 016 | Komet Dental, Lemgo, Germany | Any other material/equpiment with the same function/purpose might be used. | |
Cerec Omicam, Connect SW 5.1.3 | Dentsply Sirona, York, PA, USA | Any other material/equpiment with the same function/purpose might be used. | |
Diamant bur | Intensiv SA, Montagnola, Switzerland | Any other material/equpiment with the same function/purpose might be used. | |
Mandrell | 3M, Saint Paul, MN, USA | Any other material/equpiment with the same function/purpose might be used. | |
MASTERmatic | KaVo Dental GmbH, Biberach, Germany | Any other material/equpiment with the same function/purpose might be used. | |
Occlubrush | Kerr, Orange, CA, USA | brush polishing system | |
OraCheck Software, Version 5.0.0 | Cyfex AG, Zurich, Switzerland | Any other material/equpiment with the same function/purpose might be used. | |
SIROInspect | Dentsply Sirona, York, PA, USA | Any other material/equpiment with the same function/purpose might be used. | |
Sof-Lex | 3M, Saint Paul, MN, USA | Contouring/polishing discs; any other material/equpiment with the same function/purpose might be used. |