אנו מציגים פרוטוקול ומחקר היתכנות להחלת גירוי הנוכחי transcranial direct (tDCS) והערכת דימות מוחי ב גיימרים באינטרנט.
Transcranial ישירה הגירוי הנוכחי (tDCS) היא טכניקת גירוי מוחי לא פולשני המיישם זרם חשמלי חלש הקרקפת כדי לווסת את הפוטנציאל הממברנה העצבית. בהשוואה לשיטות גירוי אחרות במוח, tDCS היא בטוחה יחסית, פשוטה, וזולה לניהול.
מאז משחקים מקוונים מוגזמת יכול להשפיע באופן שלילי על בריאות הנפש ותפקוד יומי, פיתוח אפשרויות טיפול עבור גיימרים הוא הכרחי. למרות tDCS מעל הקליפת המוח הקדם הצלעות דורסולפי (DLPFC) הפגינו תוצאות מבטיחות עבור התמכרויות שונות, זה לא נבדק גיימרים. מאמר זה מתאר פרוטוקול ומחקר היתכנות להחלת tDCS חוזרים על רכיב ה-DLPFC ודימות מוחי כדי לבחון את האפקטים העצביים הבסיסיים בגיימרים.
בתוכנית בסיסית, אנשים שמשחקים משחקים מקוונים דוח ממוצע שעות שבועיות בילה על משחקים, שאלונים מלאים על תסמיני התמכרות ושליטה עצמית, ולעבור את המוח 18F-fluoro-2-deoxyglucose פליטת פוזיטרונים טומוגרפיה (fdg-PET). פרוטוקול tDCS מורכב מ-12 הפעלות במשך 4 שבועות (anode F3/קתודה F4, 2 mA עבור 30 דקות לכל הפעלה). לאחר מכן, מעקב מבוצע תוך שימוש באותו פרוטוקול כמו התוכנית הבסיסית. אנשים שלא משחקים במשחקים מקוונים מקבלים רק סריקות FDG-PET בסיסית ללא tDCS. שינויים של מאפיינים קליניים סימטריה של שיעור המוח האזורי של מטבולית של גלוקוז (rCMRglu) ב DLPFC נבדקים גיימרים. בנוסף, סימטריה של rCMRglu מושווה בין גיימרים ושאינם גיימרים בתוכנית הבסיסית.
בניסוי שלנו, 15 גיימרים קיבלו הפעלות tDCS והשלימו סריקות בסיסית ומעקב. עשרה שאינם גיימרים עברו FDG-PET סריקות בבסיס. הסימפטומים tDCS מופחתים, הזמן שהושקע במשחקים והגדילה את השליטה העצמית. יתרה מזאת, אי-סימטריה לא נורמלית של rCMRglu ב-DLPFC בתוכנית הבסיסית היתה ההקלה לאחר tDCS.
הפרוטוקול הנוכחי עשוי להיות שימושי להערכת יעילות הטיפול של tDCS ושינויי המוח הבסיסיים שלה גיימרים. במחקרים אקראיים מבוקרים נוספים מוצדקת. כמו-כן, ניתן להחיל את הפרוטוקול על הפרעות נוירולוגיות ופסיכיאטריות אחרות.
בשנים האחרונות, הגדלת תשומת הלב כבר שולמה לשימוש מופרז במשחק מקוון מאז שיוכים עם השפעה שלילית על בריאות הנפש תפקוד יומי כמו גם עם הפרעת משחקים באינטרנט (igd) דווחו1,2,3. למרות מספר אסטרטגיות טיפול כולל פרמקותרפיה וטיפול קוגניטיבי-התנהגותי כבר הוערכו, ראיות לאפקטיביות שלהם הוא מוגבל4.
מחקרים קודמים הציעו כי igd עשויים לחלוק בדמיון קליני ונוירוביולוגי עם התמכרויות התנהגותיות אחרות הפרעות שימוש בחומר5,6. זה כבר דווח כי הקליפה הצלעות הפרפרונטלית (DLPFC) הוא מעורב היטב הפתופסולוגיה של חומר התמכרות התנהגותית כגון השתוקקות7, אימפולס שליטה8, קבלת החלטות9, וגמישות קוגניטיבית10. מספר מחקרים נוירוהדמיה על IGD דיווחו על ליקויים מבניים ופונקציונליים ב-DLPFC6. בפרט, מבנית מחקרים נוירוהדמיה חשף ירידה בצפיפות החומר האפור ב dlpfc11,12 ו תהודה מגנטית פונקציונלית דימות (fMRI) מחקר מצאו פעילות שונה המושרה ב-dlpfc של חולים עם igd13. בנוסף, סימטריה פונקציונלית של המוח עשוי לתרום אימפולסיביות והשתוקקות התמכרויות כולל IGD. למשל, השתוקקות המושרה עבור משחקים מקוונים יכול להיות קשור הפעלות מראש ימין14. עם זאת, שינויים של שיעור המוח האזורי של מטבולית של גלוקוז (rCMRglu) הקשורים עם שימוש מופרז משחק מקוון או IGD להישאר נחקר עוד לעומת המוח האחר ביותר15.
Transcranial ישירה הגירוי הנוכחי (tDCS) היא טכניקת גירוי מוחי לא פולשני המיישם זרם חשמלי חלש (1-2 mA) באמצעות אלקטרודות המצורפת הקרקפת כדי לווסת את הפוטנציאל הממברנה העצבית. באופן כללי, את היכולת של ההתרגשות הקורטיקלית הוא גדל תחת האלקטרודה אנודת וירד תחת האלקטרודה הקתודה16. tDCS הפך שיטה פופולרית כי זה פשוט, זול, ובטוח לנהל לעומת טכניקות גירוי מוחי אחרות כגון גירוי מגנטי transcranial (TMS) המשתמשת בפולס מגנטי כדי לייצר זרם חשמלי ברקמת המוח מתחת לסליל. לדברי סקירה האחרונות, השימוש בפרוטוקולים tDCS קונבנציונאלי לא הפיק כל תופעות לוואי חמורות או פציעה בלתי הפיכה, קשורה רק מתון וחולף גירוד או עקצוץ באזור גירוי17.
מספר מחקרים הפגינו תוצאות חיוביות של tdcs18,19,20 וחוזרים TMS21,22 על dlpfc לטיפול התמכרות התנהגות החומר. עם זאת, מחקרים נוספים נחוצים כדי לחקור את ההשפעות של טכניקות גירוי המוח על השימוש במשחק המקוון ואת המוח שינויים הבסיס.
מטרת מחקר זה היא להציג פרוטוקול ליישום הפעלות חוזרות ונשנות של tDCS על DLPFC והדמיה נוירוגרפית כדי לבחון את ההתנהגות העצבית הבסיסית של גיימרים באמצעות 18F-fluoro-2-deoxyglucose פליטת פוזיטרונים טומוגרפיה (FDG-PET), כמו גם להעריך את הכדאיות שלה. באופן ספציפי, אנו התמקדו שינויים בסימפטומים התמכרות, הזמן הממוצע בילה על משחקים, שליטה עצמית, ו-סימטריה של rCMRglu ב DLPFC.
הצגנו את tDCS ו הדמיה נוירוהדמיה עבור גיימרים באינטרנט והעריכו את הכדאיות שלה. התוצאות הראו כי הפעלות חוזרות של tDCS מעל DLPFC הופחת משחק מקוון התמכרות סימפטומים וזמן ממוצע בילה על משחקים ומוגברת שליטה עצמית. גידול בשליטה עצמית היה בקורלציה עם ירידה בסימפטומים התמכרות. יתר על כן, סימטריה נורמלי?…
The authors have nothing to disclose.
מחקר זה היה נתמך על ידי הקרן הלאומית למחקר של קוריאה (NRF) ממומן על ידי משרד המדע והתקשוב (2015M3C7A1064832, 2015M3C7A1064832, 2018M3A6A3058651) ועל ידי המכון הלאומי לבריאות (NIHNIMH 1R01MH111896, NIH-NINDS 1R01NS101362).
Discovery STE PET/CT Imaging System | GE Healthcare | ||
MarsBaR region of interest toolbox for SPM | Matthew Brett | Neuroimaging analysis software; http://marsbar.sourceforge.net/ | |
Statistical Parametric Mapping 12 | Wellcome Centre for Human Neuroimaging | Neuroimaging analysis software; https://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm/software/spm12/ | |
Transcranial direct current stimulation device | Ybrain | YDS-301N | |
WFU_PickAtlas | ANSIR Laboratory, Wake Forest University School of Medicine | Neuroimaging analysis software; https://www.nitrc.org/projects/wfu_pickatlas/ |