يصف لنا رواية إعداد استناداً إلى الواقع الافتراضي الذي يستغل التحكم الطوعي من ناحية تحسين أداء المهارات الحركية في اليد الأخرى (غير المدربين). ويتحقق ذلك بتوفير التغذية المرتدة في الوقت الحقيقي الحسي القائم على الحركة كما إذا كان يتحرك ناحية غير المدربين. يمكن استخدام هذا النهج الجديد تعزيز إعادة التأهيل للمرضى الذين يعانون من هيميباريسيس الأحادية.
وبقدر ما يتعلق باكتساب المهارات الحركية، التدريب بالحركة المادية الطوعية متفوقة على جميع الأشكال الأخرى للتدريب (التدريب مثلاً بحركة المراقبة أو السلبي في يديه المتدرب بجهاز روبوتية). ومن الواضح أن هذا يمثل تحديا رئيسيا في إعادة تأهيل أطرافهم باريتيك نظراً لمراقبة التبرعات للحركة المادية محدودة. هنا، يمكننا وصف خطة تدريب رواية وضعنا الذي لديه القدرة على التحايل على هذا التحدي الكبير. نحن استغلال السيطرة الطوعية من جهة وتقديم الملاحظات في الوقت الحقيقي على أساس حركة التلاعب الحسي كما إذا كان يتحرك اليد الأخرى. التلاعب البصري عن طريق الواقع الافتراضي (VR) كان جنبا إلى جنب مع جهاز مقرن أصابع اليسرى سلبية اتباع حركات اليد اليمنى الإصبع الطوعية. في مواضيع صحية، نبدي المكاسب الأداء المحسن داخل الدورة من أطرافهم في غياب التدريب البدني الطوعية. وتشير النتائج في مواضيع صحية إلى أن التدريب مع الإعداد VR فريدة من نوعها قد يكون مفيداً للمرضى الذين يعانون من هيميباريسيس أطرافهم العليا أيضا باستغلال السيطرة من ناحية صحية لتحسين إعادة تأهيل أيديهم المتضررة على التبرعات.
الممارسة الفعلية هو الشكل الأكثر كفاءة للتدريب. على الرغم من أن هذا النهج هو راسخة1، أنها صعبة للغاية في الحالات التي يكون فيها القدرة الحركية الأساسية من ناحية التدريب المحدودة2. لتجاوز هذه المشكلة، بحثت مجموعة كبيرة ومتنامية من المؤلفات مختلف النهج غير المباشرة للتدريب الحركي.
يستخدم أحد هذه النهج التدريب غير المباشر الممارسة الفعلية مع جهة لإدخال المكاسب الأداء في اليد الأخرى (غير تمارس). هذه الظاهرة، والمعروفة باسم الصليب-التعليم (CE) أو نقل إينتيرمانوال، وقد درس على نطاق واسع 3،4،،من56،،من78،9 وتستخدم لتحسين الأداء في مختلف المهام الحركية 10،،من1112. على سبيل المثال، في إعدادات المهارات الرياضية، أثبتت الدراسات أن التدريب في كرة السلة المراوغة في ناحية التحويلات إلى زيادة المراوغة قدرات في اليد الأخرى، غير مدربين 13،،من1415.
في نهج آخر غير مباشر، هو تيسير التعلم الحركي من خلال استخدام التغذية المرتدة البصرية أو الحسية. في التعلم بالملاحظة، وقد ثبت أنه يمكن الحصول على مكاسب كبيرة في الأداء ببساطة عن طريق مراقبة سلبية شخص آخر القيام بالمهمة16،،من1718،19 ،20. وبالمثل، كان التدريب المخصوص، الذي نقل سلبية أطرافهم، أظهرت أيضا لتحسين الأداء على المهام الحركية 12،21،22،،من2324 , 25 , 26.
معا، هذه الأسطر من البحوث تشير إلى أن المدخلات الحسية دوراً هاما في التعلم. هنا، علينا أن نظهر أن التلاعب على الإنترنت ردود الفعل الحسية (البصرية والتحفيز) أثناء التدريب البدني من طرف واحد يؤدي إلى كسب الأداء المعزز في الجزء الآخر. يصف لنا نظام تدريب التي تسفر عن نتائج الأداء الأمثل في يد، وفي غياب التدريب البدني بالتبرعات. الجدة المفاهيمي الأسلوب المقترح تكمن في أنها تجمع بين ثلاثة أشكال مختلفة من التعلم-إلا وهو التعلم عن طريق الملاحظة، CE، وحركة سلبية. هنا قمنا بدراسة ما إذا كان يمكن أن تستغل ظاهرة CE، جنبا إلى جنب مع الملاحظات المرئية التي لها نسخ متطابقة وحركة سلبية، لتيسير التعلم في مواضيع صحية في غياب الطوعية الحركة المادية لتقويم التدريب.
هذا المفهوم في هذا الإعداد يختلف عن محاولات مباشرة لتدريب اليد فعلياً. على المستوى المنهجي-نقدم إعداد جديدة بما في ذلك التكنولوجيات المتقدمة مثل الواقع الافتراضي ثلاثي الأبعاد، والأجهزة بنيت مخصصة تسمح معالجة المدخلات البصرية والتحفيز في إعداد البيئة طبيعية. مما يدل على تحسن نتائج استخدام التدريب المقترح آثار رئيسية للتعلم في العالم الحقيقي. على سبيل المثال، استخدام الأطفال لردود الفعل الحسية بطريقة مختلفة عن الكبار27،،من2829 ومن أجل تحسين التعلم الحركي، الأطفال قد تتطلب فترات أطول من الممارسة. استخدام CE جنبا إلى جنب مع ردود الفعل الحسية التلاعب قد تقلل من مدة التدريب. وعلاوة على ذلك، قد تيسر اكتساب المهارات الرياضية باستخدام هذا النوع من التدريب المتطور. وأخيراً، يمكن أن يثبت هذا مفيد لتطوير نهج جديد لإعادة التأهيل للمرضى الذين يعانون من العجز الحركي الانفرادية مثل السكتة الدماغية.
وصف إعداد تدريب رواية، وتبين كيفية تضمين الملاحظات الحسية الظاهرية في بيئة العالم الحقيقي يحسن التعلم الحركي في يد التي لم يتم تدريب تحت السيطرة الطوعية. نحن التلاعب التغذية المرتدة في طريقتين: البصرية والتحفيز.
وهناك بعض الخطوات الحاسمة في البروتوكول المقدم. أولاً، أن النظام يتكون من عدة مكونات منفصلة (قفازات VR سماعة رأس، وكاميرا وجهاز الحركة السلبية) التي ينبغي أن تكون ذات صلة بعناية أثناء إعداد البيئة VR. تحقيقا لهذه الغاية، ينبغي الحفاظ ترتيب بالضبط المبينة في البروتوكول المجرب والتحقق من الملاءمة للمواضيع.
مزيج التلاعب البصرية والتحفيز من خلال التدريب وعرض المكاسب الأداء أعلى بكثير في اليد غير المدربين بالنسبة لأنواع التدريب الأخرى الموجودة مثل التعلم المراقبة17و م3 مع ودون يد الخامل الحركات24،،من2526.
تساؤل عما إذا كانت المكاسب الأداء المعزز في التظاهرة الحالية يعمم لمهام أخرى، التدريب المدد، وطرائق التغذية المرتدة أو هويات اليد (يسار اليد النشطة، أو حركات ثنائية-دليل). الدراسة الحالية اقتصرت على مواضيع اليد اليمنى باستخدام مهمة تسلسل إصبع بسيطة. بالإضافة إلى ذلك، تستند التلاعب بوضع الجسم في الإعداد الحالي لنظام يسمح حركات محدودة للغاية (مثل إصبع الانحناء/extension) لتدريب قصير المدى نسبيا. المزيد من العمل مطلوب لإنشاء جينيراليزابيليتي إعداد عرض لأنواع أخرى من السلوك.
ويمكن تمديد الإعداد الحالي في عدة طرق. يمكن إضافة أنواع الطرائق الجديدة الأولى، وعلى سبيل المثال، ملزمة الأصوات السمعية المختلفة لحركات الأصابع مختلفة أثناء تسلسل للمهمة. قد ينتج هذا عن تأثير الحاشية المضافة التي سيتم مواصلة تحسين التعلم في اليد غير مدربين. ثانيا، تمكن التصميم الحالي للنظام مبادلة سهلة بين اليد تتحرك الطوعية (اليد اليمنى في وصف الحالية)، ومن ناحية سلبية يوكيد (اليد اليسرى). يمكن الاستفادة من الدراسات المستقبلية على هذه المرونة لدراسة كيف يمكن تعديل اتجاهية لنقل (بين أيدي المهيمنة وغير المهيمنة3) مستوى الأداء عند استخدام ألاعيب الحسية المقدمة. أخيرا، قد يكون الإعداد VR فريدة طورنا تكييفها لمهام أكثر تعقيداً (بدلاً من مهمة تسلسل إصبع بسيطة). يمكن تضمين المحاكاة الافتراضية لكائنات خارجية مثل الكرات ودبابيس والمجالس في البيئة الحقيقية توفير تجربة تدريبية غنية وجذابة.
أما بالنسبة للتطبيقات المستقبلية، أثر الموصوفة في هذه الدراسة يمكن سهولة استخدامها مع السكان السريرية مثل المرضى الذين يعانون من هيميباريسيس أطرافهم العليا بإدخال التدريب البدني مع جهة صحية، وتوفير التغذية المرتدة البصرية كما لو كانت الجهة المتضررة تتحرك. نظراً لأن الرقابة الطوعية من أطرافهم المتضررة محدود بهؤلاء السكان، نظام التدريب هذا لديه القدرة على التحايل على تحديات مباشرة العلاج الطبيعي للجهة المتضررة، وربما أدى إلى تحسين معدلات الاسترداد30 ،31. هذا النهج، استغلال هذه الظاهرة عبر التعليم والعلاج مرآة، جنبا إلى جنب مع مهام التأهيل الراسخة، لم يتم اختباره من قبل في المرضى السريرية ولديها الإمكانات لتوفير إعادة تأهيل أكثر كفاءة النظام. أخيرا، منذ هذا الإعداد هو جزئيا السيد متوافقة، فإنه يمكن استخدام الدماغ كلياً وظيفية التصوير بالرنين المغناطيسي (الرنين المغناطيسي الوظيفي) للتحقيق في الدوائر العصبية ذات الصلة خلال هذا التدريب12.
The authors have nothing to disclose.
هذه الدراسة كان يدعمها برنامج التخطيط و “لجنة الميزانية” و “مؤسسة العلوم إسرائيل” (منحة رقم 51/11)، و “مؤسسة العلوم إسرائيل” أنا-الأساسية (منح رقم 1771/13 و 2043/13) (جمهورية مقدونيا)؛ ساجل يوسف منحة دراسية لأبحاث علم الأعصاب والمنح الفخرية الرئاسة الإسرائيلية “أبحاث علم الأعصاب”، والزمالة “المدرسية ساجل لعلم الأعصاب” (O.O.). وكان الممولين أي دور في تصميم الدراسة أو جمع البيانات والتحليل، وقرار نشر أو إعداد المخطوطة. يشكر المؤلفون كاغان هاء-والحكيم أ للمساعدة في الحصول على البيانات، وسادية Lihi ويوفال ويلشفورت بالتصوير والإعداد، وليفي O. و Y. سيمان-طوف من “نظام” رابية-تك لتوفير إمكانية الوصول إلى جهاز الحركة السلبية.
Oculus Development Kit 1 | Oculus VR | The Oculus Rift DK1 is a virtual reality headset developed and manufactured by Oculus VR, and contains development kit. | |
5DT Data Glove 14 MRI Right-handed and left handed | Fifth dimension Technologies | 100-0009 and 100-0010 | The 5DT Data Glove Ultra is designed to satisfy the stringent requirements of modern Motion Capture and Animation Professionals. It offers comfort, ease of use, a small form factor and multiple application drivers. The high data quality, low cross-correlation and high data rate make it ideal for realistic realtime animation. |
PlayStation Eye Camera | Sony | The PlayStation Eye (trademarked PLAYSTATION Eye) is a digital camera device, similar to a webcam, for thePlayStation 3. The technology uses computer vision and gesture recognition to process images taken by the camera. | |
REHABILITATION SYSTEM REHABIT-TEC | Rehabit-Tec | www.rehabit-tec.com | The Rehabit-Tec Rehabilitation system is a rehabilitation system intended to allow a CVA injured individual advance self rehabilitation on the basis of mirror movements |