Скорость распространения пульсовой волны (СПВ) измерение оценивает артериальной жесткости системой тонометрию основе, который измеряет скорость, с которой волна артериального давления проходит вдоль артериального дерева, как правило, аппроксимации время, необходимое эту волну путешествовать из нисходящей аорты (с использованием сонной артерии в качестве суррогата) в бедренную артерию. Сонной-бедренного СПВ увеличивается в два-три раза через взрослого жизни.
Сонной-бедренного скорость распространения пульсовой волны считается золотым стандартом для измерений центральной артериальной жесткости, полученных с помощью неинвазивных методов 1. Субъекты размещены в положении лежа на спине и давали отдохнуть спокойно в течение не менее 10 мин до начала экзамена. Правильный размер манжеты выбрана и кровяное давление получены при использовании осциллометрический устройство. После того, как отдыхает кровяное давление было получено, сигналы давления приобрела у правой бедренной и правой общей сонной артерии. Затем система автоматически рассчитывает время прохождения импульса между этими двумя сайтами (используя сонную артерию в качестве суррогата нисходящей аорты). Измерения поверхности тела используются для определения расстояния, пройденного пульсовой волны между двумя мест отбора проб. Это расстояние затем делится на время импульса транзита, в результате чего скорость пульсовой волны. Измерения проводятся в трех экземплярах, а средний используется для анальноголиз.
Скорости пульсовой волны (СПВ) рассматривается как золотой стандарт в оценке артериальной жесткости 2. В то время как не используется в клинике в США, он был одобрен и широко используется в клинических условиях по всей Европе 3. Изменения в СПВ были соотнесены с сердечно-сосудистыми факторами риска, такими как гипертония, ожирение, нарушение толерантности к глюкозе, и дислипидемии. Высшее жесткость аорты была связана с повышенным риском для первого сердечно-сосудистых событий 4, массового снижения мышечной 5 и более медленной скорости походки у пациентов с заболеваниями периферических артерий 6. Оценка PWV осуществляется путем анализа скорость, с которой импульс кровь проходит из сонной артерии в бедренную артерию 7. Это относительно простой метод с высокой воспроизводимости результатов. Прогресс в области технологии продолжают упростить процедуру, уменьшая зависимость оператора и уменьшения количества времени, необходимого дляэкзамен. Система, используемая в нашей лаборатории производится SphygmoCorand использует ЭКГ и с высокой точностью тонометр на приобретение сигналов из сонной артерии и бедренной импульсов. Затем программное обеспечение анализирует эти переменные для определения скорости на 1) оценки времени, что волна импульса требуется, чтобы путешествовать между сонной и бедренной сайтов, ссылаясь на временные характеристики волны давления прибытии в каждой артериальная сайте отношению к электрокардиографических сигналов 2), разделяющую измеренное расстояние между двумя узлами по расчетному времени. Ближе друг к другу участков отбора проб, тем меньше точность СПВ, ограничивая использование этого метода для более крупных судов, таких как бедра и сонных артерий. В дополнение к определению СПВ, система может вычислить давление в восходящей аорты с применением передаточную функцию для сигнала, полученного от пульса на лучевой артерии 8, которая "центральное давление" и давление, что большинство непосредственно влияет на сердце в момент выброса. Эта информация может помочь в оценке эффекта артериальной системы на левый желудочек в надежной и неинвазивной образом 9. Альтернативные методы, используемые для изучения сосудистой жесткости, такие как сонной растяжимости через отслеживания эхо, требуют большого технического опыта и больше времени, чем на СПВ. Эхо слежения также обычно использует анализ видео-изображения и, следовательно, точность этих измерений ограничены 3. Другие методы для исследования сосудистые изменения включают оценку сонной-интима медиальной толщины (IMT), которая обеспечивает результаты более тесно связанные с прогрессирования атеросклероза, хотя в поперечном сечении и поперечные изображения, полученные может обеспечить грубое приближение сонных эластичности. Этот метод, однако, страдают от одних и тех же ограничений, как исследований растяжимости, описанных выше. Как исследователи продолжают смотреть на роль артериальной жесткости пьес в различных болезненных состояний,Измерение СПВ, вероятно, продолжит дать количественную и воспроизводимую суррогатной конечной точки.
Измерение импульса скорости волны (PWV) является неинвазивным методом анализа центральной артериальной жесткости относительно простым и воспроизводимым способом 3. Для оценки СПВ, сонной (в качестве суррогата нисходящей аорты) и бедренных Формы импульсов, приобретенный с помощью…
The authors have nothing to disclose.
Это исследование было поддержано исследовательской программы Интрамурального НИЗ, Национальный институт по проблемам старения и в Балтиморе продольного исследования по проблемам старения. Часть этой поддержки была по договору на R & D с MedStar научно-исследовательского института. Стандартный протокол и техническая поддержка была оказана силами AtCor.