כאן אנו מתארים הליך ניתוחי לב להשתיל רקמה מהונדסת העליות והחדרים (AV), חריץ של עכברוש לואיס מבוגר.
Abstract
ניתוח מכרסמים לעתים קרובות מרכיב חשוב בהערכת התועלת של רקמות מהונדסות. מגוון רחב של ניתוחים ניתן לבצע חולדות מעבדה או עכברים משותפים אלה לעתים קרובות לשמש שלב ביניים בין העליונה הספסל ניסויים ניסויים בבעלי חיים גדולים או בניסויים בבני אדם. בהתחשב בכך מכרסמים לספק מערכת מודל הוקמה, העלות האפקטיבית, ו-פיזיולוגית רלוונטי אשר לבדוק שילובים הרומן של חומרים פיגומים התאים, הם מתאימים במיוחד ללימודי הנדסה רקמות וכלי דם. נכון להיום, אנו מתארים הליך ניתוחי לב פתוח להשתיל רקמות מהונדסות המכיל ובתאים myogenic בתוך החדרים והעליות (AV) חריץ של לב חולדה. שתלים אלו נועדו ליצור צינור חשמל בין אטריום הנכון החדר הימני עם המטרה הסופית של מתן טיפול חלופי השתלת קוצב לב קונבנציונאלי מטופלים ילדים עם לחסום לב שלם [1]. רקמות מהונדסות הוא מושתל ה-AV-Groove באמצעות פתיחת בית החזה. לענייננו, חולדות לואיס מורדמים ומאוורר פולשני כדי לשמור על לחץ חיובי בדרכי הנשימה במהלך ההליך הכירורגי סטרילית. הגישה אל הלב מבוצע על ידי פתיחת בית החזה זכות דרך חתך לרוחב antero-ב 5<sup> ה</sup> צלעי בחלל. לבנות רקמת קבוע בחריץ ה-AV באמצעות תפר אחד 7-0 Prolene וממוקמים בין החדר אטריום ימין על החלק הגחוני של הלב. Epicardium יוסר חלקית כדי לאפשר מגע ישיר בין התאים הנמען שריר הלב לבין אלה הכלולים רקמות מהונדסות. לאחר ההשתלה, בית החזה נסגר בשכבות, pneumothorax כל הוא פונה, והוא בעל החיים extubated ומטופלים עם משכך כאבים.
Protocol
חלק 1: אינדוקציה של הרדמה כללית חולדה 200-250 גרם לואיס הוא הרדים עם קטמין מ"ג / ק"ג 50 ו -4 מ"ג / ק"ג Xylazine מוזרק עם מחט 30 G לחלל intraperitoneal. הבטן העליונה והחזה הנכונים מקוטע להסיר שיער באתר חתך לנקות ביסודיות עם אתנול 70% ו…
Discussion
לקבלת תוצאה חיובית כדי ההליך הכירורגי, חשוב שצריך לצנרר ו פולשני לאוורר את החיה. אם הוא עכברוש מסומם בפשטות מותר לנשום באופן ספונטני, הריאות הן בהכרח התמוטטות בעוד החזה נפתח עקב הצדר נפוץ במכרסמים. לפני שסגר את החזה, pneumothorax כל צריך לחסל לחלוטין הריאות מלא מורחבת להפחי…
Disclosures
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
עבודה זו נתמכת על ידי מענקי מחקר מן המכון הלאומי לבריאות (HL068915; HL088206) ותרומות לקרן הולכה לב בבית החולים לילדים בבוסטון.
Sill, B., Alpatov, I. V., Pacak, C. A., Cowan, D. B. Implantation of Engineered Tissue in the Rat Heart. J. Vis. Exp. (28), e1139, doi:10.3791/1139 (2009).