Здесь мы представляем технику шва “Я”, которая может быть выполнена в ремонте сухожилий и его влияние на образование разрыва и напряжисья прочность отремонтированных сухожилий. Шов показан, чтобы быть эффективным в повышении устойчивости к напряжению и прочности сухожилия ремонта.
Периферические эпитендиновые швы, как полагают, повысить силу основных швов в ремонте сухожилий и уменьшить риск разрыва между концами сухожилия. Здесь шов, альтернатива периферийным швам, представлен для использования в ремонте сухожилий. Его влияние на образование зазоров и натяжную прочность отремонтированных сухожилий сравнивали с обычными бегущими периферийными швами. При ремонте свиножилых сухожилий были использованы три 2-стрейных шва и три 4-стрэндовых шва. Было зарегистрировано время, необходимое для выполнения 2″и беговые швы. Отремонтированные сухожилия подверглись испытанию циклической нагрузки, и определилось номер цикла, во время которого образовался 2-мм зазор. После циклической нагрузки, размер разрыва на сухожилии заканчивается и конечная сила отремонтированных сухожилий были измерены. Увеличение с помощью швов q уменьшило количество сухожилий, показывающих 2-мм зазоры на сухожилиях концов во время циклической нагрузки. С добавлением швов 2-стренга значительно увеличена конечная прочность отремонтированных сухожилий, а 4-стрэндовые швы уменьшили расстояние зазора на месте ремонта сухожилий. Время, необходимое для выполнения 2 “швов было значительно меньше, чем для запуска швов. Таким образом, мы приходим к выводу, что шов является эффективным в повышении устойчивости к тентилю и сухожилия ремонт прочности и может быть альтернативой обычным периферийным швам.
Образование зазора на месте ремонта сухожилия влияет на прочность ремонта сухожилия и скользя сопротивление существенн. Последствия разрыва между концами сухожилия может в конечном итоге препятствовать заживлению сухожилий in vivo1. Сообщалось, что наличие зазора размером более 2 мм на месте ремонта приводит к значительному увеличению скользящей устойчивости отремонтированного внутридиновального сухожилия в трупных руках2. Исследование в собаковой модели показало, что размер разрыва больше, чем 3 мм будет ухудшать силы заживления сухожилий и жесткость3. Таким образом, повышение устойчивости и снижение риска разрыва между концами сухожилий имеют решающее значение для восстановления сухожилий.
Добавление периферических швов было показано, чтобы уменьшить зазор на месте ремонта сухожилия тем самым улучшая скользящей функции отремонтированных сухожилий4,,5,6. В течение последних нескольких десятилетий, ряд периферийных швов были разработаны, в том числе взаимосвязанных крест стежка (IXS), взаимосвязанных горизонтальных матрасов (IHM), и кросс-связанных Silfverski’l и Лемберт, идр. 7,8,9,10. Эти периферийные швы оказались выше работает периферических швов в отношении зияющей устойчивости в ремонте сухожилий. Тем не менее, многие из этих швов являются сложными по структуре и трудно выполнить, тем самым ограничивая их широкое применение. Идеальный шов для ремонта сухожилий должен быть направлен на предотвращение образования зазора, избегая при этом добавления навалом на место ремонта после ремонта сухожилия. В настоящее время, работает периферийный шов остается популярной техникой из-за его простоты.
В недавнем исследовании, техника, альтернатива периферийного шва, названный шов, потому что его форма похожа на букву “Я”,представлена 11. Здесь мы сравнили эту технику шовирования с запуском периферического шва, чтобы проверить различия в сопротивлении зияющим и напряженной прочности отремонтированных сухожилий. Результаты показали, что шов был более эффективным в повышении сопротивления зияющей и конечной прочности отремонтированных сухожилий в циклическом тесте загрузки. Таким образом, эта статья направлена на предоставление подробного описания того, как выполнять технику шва и биомеханические настройки для тестирования воздействия шва на свойства отремонтированных сухожилий.
Результаты текущего исследования показали, что шов не только уменьшил разрыв и улучшает прочность отремонтированных сухожилий, но и был разозряющим и трудоемким. Тем не менее, некоторые ключевые моменты, касающиеся сухожилия ремонт в текущем исследовании следует отметить.
<p class="jove_co…The authors have nothing to disclose.
Авторы признают поддержку инновационного проекта «Выпускники» провинции Цзянсу (YKC16061).
4-0 suture | Ethicon, Somerville, NJ | Ethilon 1667 | |
6-0 suture | Ethicon, Somerville, NJ | Ethilon 689 | |
biomechanical testing machine | Instron Corp, Norwood, MA | Instron 3365 | |
biomechanical testing software | Instron Corp, Norwood, MA | Bluehill 2 |