이 문서에서는 구두 조작 분석 (VOA)을 수행하고, 자극 제어 비율 방정식 (SCoRE)을 계산하고, 적자를 해결하기 위해 특별히 중요한 개별화된 구두 행동 치료 계획을 개발하는 절차를 설명합니다. 자폐증의 특징.
구두 오페라 분석은 기능 분석 기술의 확장언어 행동 분야, 자폐증 스펙트럼 장애 및 관련 발달 장애에 특히 관련성. 마찬가지로, 구두 조작 분석은 언어에 영향을 미치는 특정 환경 요인을 신중하게 제어하고 전술, 마드, 에코 및 속편이라는 네 가지 구두 작동 클래스에서 응답강도를 측정합니다. 각 독립적인 구두 작동자의 빈도는 자극 제어 비율 방정식(SCoRE)을 사용하여 서로 비교하여 측정되어 스피커 레퍼토리의 상대강도를 요약합니다. 구두 행동 SCoRE 자체 (예: 사전/사후 테스트의 목적을 위해) 또는 다른 사람에 대해 (예를 들어, 무작위 통제 시험의 목적을 위해) 비교 할 수있는 통계를 산출합니다. 이 평가의 결과는 언어 적 오페라에 걸쳐 자극 제어를 발산하기위한 개별화 계층 구조를 제공, 있는 오류언어 학습을위한 치료 계획이 처방 될 수있다.
기능적 분석은 일반적으로 행동 과잉(문제 행동) 및 적자(예: 통신 기술)를 유지하는 데 필요한 환경 변수를 식별하기 위해 행동 분석 중재의 일부로 사용됩니다. 적절하고 효과적인 개별화된 행동 개입 계획을 수립합니다. 언어 적 오페라의 기능적 독립은 자폐증 및 기타 언어장애 1,2,3을치료하기위한 혁명적 인 프레임 워크를 제공했습니다. 인지 현상 이나 구조적 프레임 워크로 언어를 분석 하는 이전 시도와는 달리, 언어는더 나은 강화의 동일한 원칙에 따라 4, 강화의 동일한 원칙에 따라 4, 소멸7 , 8, 그리고 처벌9. 이 과정에서 6명의 초등학교 구두 조작자가 확인되었으며, 이는 연사에 대한 환경 의 통제를 확장하는 다양한 방법으로 작동합니다.
정의적으로, 연설자의 언어 적 행동은 사회적 에피소드의 일환으로 다른 개인에 의해 합의된다. 기능적 말하기 레퍼토리를 개발하지 못하는 개인은 자주 자폐증 스펙트럼 장애로 진단되며, 그 중 핵심 증상은 제한적이고 반복적인 것 외에도 의사 소통 및 사회적 상호 작용의 지속적인 적자를 포함합니다. 동작 패턴10.
지난 60 년 동안, 행동 분석 연구원은 주로 자폐증 스펙트럼 장애의 의사 소통 적자를 치료에서 이러한 오페라의 네 에 초점을 맞추고있다: mands, tacts, 에코, 및 속편. 이 네 가지 언어 능력을 강화하는 것은 자폐증을 가진 아이들을위한 유창한 구두 레퍼토리를 개발하는 기초가 되는 것으로 나타났습니다11. 기능 적 의사 소통 훈련과 같은 절차는 언어를 증가도전 행동의 해당 감소로 이어질 수 있음을 발견했다. 더욱이, 신경전형 음성에 비해, 4개의 구두 작동체 사이의 불균형은 자폐성 음성 패턴12,13의특징이다.
Mands는 보강자에 대한 제한된 접근의 통제하에 있는 언어적 행동입니다. 따라서, 스피커는 이러한 항목에 대한mand 또는 명령 액세스를 해제해야합니다. 예를 들어, 물 한 잔을 얻으려면 “물을 좀 가질 수 있을까요?”, “마실 것을 원하십니까?”, 또는 “물, 지금!”, 모두 비슷하게 해석되어 동일한 작동 계급의 마딩에 속한다고 명시할 수 있습니다. mand 훈련에 대한 연구는 기능적 커뮤니케이션 교육14,비약자극5제거 및 정보 요청15에서그 사용을 입증했다.
택트는 우리가 contact에와서 환경의 물리적 특성의 통제하에 구두 행동이다 . 예를 들어, 목욕을 하거나, 비를 느끼거나, 바다 공기 냄새를 맡는 것은 모두 “물”이라는 반응을 보일 수 있습니다. 비언어적 자극의 통제하에 있는 구두 반응은 유사하게 conseted되고, 그러므로 연기의 동일 작동 부류에 속합니다. 전술 훈련에 대한 연구는 시각적 자극16,interoceptive 감정17,전체18의일부에 라벨의 사용을 입증했다.
에코와 후속편은 다른 언어 적 행동 (즉, 인트라 언어)에 대한 응답으로 구두 행동입니다. 반향은 구두 자극을 메아리하는 언어 적 행동이다. 예를 들어, “안녕”이라고 말하는 사람들을 만날 때, 그 사람은 “안녕”이라고 대답할 가능성이 더 높습니다. “안녕하세요”라고 말하는 사람들을 만났을 때, 개인은 “안녕하세요”라고 대답 할 가능성이 더 높습니다. 에코 교육에 대한 연구는 발언의 평균 길이를 증가시키는 데 그 사용을 입증했다19,prosody20,및 수화21의사용. 자폐증을 가진 개별은 연장한 대기 시간 후에 스크립트발성이 반복되는 echolalia를 보여줄 수 있습니다. 그러나 이러한 발성은 청취자의 보강에 의해 유지되지 않으므로 구두로 간주 될 필요가 없습니다.
다른 한편으로는, 속편은 침전 구두 자극과 같은 대응을 공유하지 않습니다. 예를 들어, “오늘 은 어때?” 라고 말하는 동료에게 는 개인이 “괜찮아”라고 대답할 수 있습니다. 후속 교육에 대한 연구는 대화 회전22,분류23,및 빈칸 채우기 작업24에서의사용을 입증했습니다. 에코 내언어와 후속편은 비슷하게 해석되지만, 다른 선행 자극은 뚜렷한 조작 클래스를 만듭니다.
1 차적인 구두 조작자25의기능적인 구별을 확인한 데, 구두 행동 내정간섭은 각 개별적인 작동을 다루기 위하여 처리에 1 차적으로 집중했습니다. 연구의 이러한 개별 라인의 각 성공 가능성이 그들의 좁은 범위를 영속. 그러나, 연구원은 최근에 구두 행동에 다중 통제의 중요성을 강조하기 시작했습니다. 구두 오페라 사이의 상호 의존은 유창한 연설을 개발하기위한 필수입니다26. 더욱이, 다중 통제를 고려하지 않는 사람들은 구두 행동에 대한 적절한 설명, 예측 및 제어를 입증할 가능성이 낮다27.
상기 구두 행동 자극 조절율 방정식(SCoRE)12는 개인의 기능적 말하기 레퍼토리를 정량적으로 합성하고 4차 구두의 상대적 비례성을 비교한 통계를 산출하는 절차이다. 오페라. SCoRE는 서로 관련하여 mand, echoic, 전술 및 후유증 응답 모집단을 분석하고, 자폐증 음성 패턴과 일반적으로 개발 중인 스피커의 양태와 절제된 비교를 그릴 수 있습니다. 또한 SCoRE는 개별 오페라를 서로 비례하여 강화하기 위한 개별화된 신속한 계층 구조를 규정합니다. 따라서, “점수는 시험이 그려지는 더 큰 행동 우주의 일부 측면을 예측하는데 사용될 수 있다”28. 또한 SCoRE는 효과 크기 전반에 걸쳐 구두 조작자의 레퍼토리 강도를 차별화하기 위한 메트릭을 산출합니다. SCoRE 평가의 목표는 언어 적자 모델을 제공하는 것입니다: (1) 자폐증 레퍼토리가 일반적인 말하기 레퍼토리와 다른 정도를 정확히 파악하고, (2) 불충분한 자극 제어 영역을 식별하고, (3) 치료에 대한 개별적인 치료 계획.
“단어 나 문장의 스피커에 대한 ‘의미’는 물론, 방출되는 조건의 합계에 의해 정의된다”32. 자연 환경에서, 일반적으로 개발 스피커의 구두 행동은 힘의 여러 소스에서 동시에. 따라서, 자폐증 및 그밖 언어 행동 무질서를 가진 개별의 역기능 연설은 환경 변수의 수렴을 금지하는 잘못된 자극 통제로 설명될 수 있습니다.
기능적 연설은 학습 채널33에서행동 유창성에 근거합니다. 일반적으로 스피커를 개발하는 것은 그들이 소유하는 애완 동물의 종류를 물었을 때 뿐만 아니라 강아지의 존재에 개에 응답합니다. 다양한 입력 양식에 대한 강도에 비례하여 유창한 언어의 관계적 유연성을 설정합니다. 다른 한편으로는, 시각적 자극은 자폐증을 가진 개별의 구두 행동에 청각 자극 보다는 더 중대한 효력이 있을 수 있습니다. 전술한 절차는 구두 작동 강도의 상대적 비교를 허용하기 위해 제어 관계를 격리하도록 설계되었습니다.
4개의 조건의 각각은 기간에 있는 대략 5 분 지속됩니다. 전술 조건 내에서, 객체에 대한 액세스는 mand 조건에서와 같이 제한되지 않습니다; 평가자는 에코 조건에서와 같이 개체의 이름을 지정하지 않습니다. 그리고 후속 조건에서와 같이 객체에 대해 다른 문이 만들어지지 않습니다.
이 방법론에 매우 중요한 것은 VOA의 각 단계에서 언어 적 관계의 격리입니다. mand 조건 내에서, 항목은 존재하지 않습니다, 전술 조건에서와 같이; 평가자는 에코 조건에서와 같이 개체의 이름을 지정하지 않습니다. 그리고 후속 조건에서와 같이 객체에 대해 다른 문이 만들어지지 않습니다. 특히, mand 조건의 일부로서 채용된 자극 선호도 평가의 유형은 개별 참가자(34)의 필요에 더 적합한 하나 더 적합하도록 대체될 수 있다.
에코 조건 내에서 mand 조건에서와 같이 개체에 대한 액세스가 제한되지 않습니다. 항목은 존재하지 않습니다, 전술 조건에서와 같이; 그리고 후속 조건에서와 같이 객체에 대해 다른 문이 만들어지지 않습니다.
속편 조건 내에서, 객체에 대한 액세스는 mand 조건에서와 같이 제한되지 않습니다; 항목은 존재하지 않습니다, 전술 조건에서와 같이; 평가자는 에코 조건에서와 같이 개체의 이름을 지정하지 않습니다.
SCoRE 평가는 mands, echoics, tacts 및 속편에 걸쳐 비례 응답 강도를 조절하기위한 개별화 된 신속한 계층 구조를 규정합니다. VOA의 4개 작동자 모두에 대해 강도를 평가하면 15개의 가능한 조합이 존재하며, 다중에서 격리된 제어로 페이드인은 각 작동에 대한 8단계로 구성됩니다. 강도가 3개의 오페라에 대해 평가되는 경우, 7개의 가능한 조합이 있을 것이고, 다중에서 고립된 제어로 페이드인은 평가된 각 오페라에 대해 4단계로 구성된다. 강도가 두 개의 작동에 대해 평가되는 경우, 세 가지 가능한 조합이 있을 것이고, 다중에서 격리된 제어로 페이드인은 각 평가된 오페라에 대해 두 단계로 구성된다. 강도가 하나의 작동에 대해서만 평가되는 경우 가능한 조합은 하나뿐이며 페이드가 발생하지 않습니다. VOA 동안 강도로 평가되지 않은 모든 조작자는 다중 제어의 가장 큰 소스를 사용하여 프롬프트될 수 있으며, 이후에 위에서 설명한 오류 없는 언어 학습 절차를 사용하여 퇴색할 수 있습니다.
SCoRE는 서로에 대한 응답 률을 측정하여 자연 환경에서 수렴 변수의 상대적 제어를 예측합니다. 자폐증을 가진 아이들의 구두 행동에 불균형 자극 통제를 평가하기위한 그것의 유틸리티는 잘 입증되었습니다35. 또한, SCoRE는 구두 행동 훈련의 효과를 문서화하기 위해 관용구 진행 모니터링에 대한 의미를 가지고있다. 구두 행동의 미래 응용 프로그램은 무작위 임상 시험과 같은 그룹 비교에 대한 그 효용성을 보여줄 수 있으며, 사전 및 사후 측정으로서 치료 효능을 입증하고, 또한 메타 분석에서 데이터를 합성하는데 사용될 수 있다.
구두 행동의 주요 제한 SCoRE비유창한 구두 행동을 가진 참가자에 대한 제한입니다. 자폐증을 가진 개별의 대략 30%는 비언어적인 36여겨됩니다. 이 집단에 대해 SCoRE 타겟은 manded 자극 선택, 모터 모방, 샘플 일치 및 기타 구성 요소 기술에 대한 비례성을 평가하기 위해 수정될 수 있습니다. 추가적으로, 유창한 스피커의 구두 행동은 여전히 유도 자극 제어 의 수준에 걸쳐 불균형 강도를 표시 할 수 있습니다37. 따라서, SCoRE 표적은 반사성, 대칭 및 전이성을 평가하기 위해 수정될 수 있다.
일반적으로 언어를 측정하는 데 사용되는 설명 평가의 대안으로 SCoRE의 실험 분석은 효율성, 객관성 및 정량적 정밀도의 이점을 제공합니다. SCoRE 프로토콜은 다양한 설정(예: 임상 또는 교육)에서 쉽게 구현할 수 있으므로 행동 분석가, 교육자 및 기능 분석 기술 사용에 대한 교육을 받은 다른 사람들이 사용하기에 이상적입니다. 데이터 기반의 판단 적 지원으로, 구두 행동 SCoRE는 언어에 대해 말하기의 편리하면서도 정확한 방법을 제공합니다.
The authors have nothing to disclose.
저자는 Mtra를 인정하고 싶습니다. 비디오 제작에 대한 그녀의 도움을 마리아나 드 로스 산토스.
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