כאן, אנו מציגים פרוטוקול לפתח למערכת הממוחשבת של בדיקות מסתגלת המבדק פונקציונלי של שבץ (החתול-FAS). החתול-FAS יכול להעריך בו זמנית ארבע פונקציות (שתי פונקציות מוטוריות [העליון והתחתון הגפיים] שליטה בתנוחה, פעולות יומיומיות בסיסיות) עם מספיק אמינות ויעילות ניהולית.
למערכת הממוחשבת של בדיקות מסתגלת המבדק פונקציונלי של שבץ (החתול-FAS) יכול להעריך בו זמנית ארבע פונקציות (מנוע פונקציות של העליון והתחתון הגפיים, שליטה בתנוחה, פעולות יומיומיות בסיסיות) עם מספיק אמינות ויעילות ניהולית. חתול, שיטת מדידה מודרניים, שואפת לספק הערכה אמינה מרמת שתסמנו פונקצית במהירות. החתול מנהלת רק כמה פריטים אשר קשיים פריט תואם רמת הנוסחים תפקוד, לפיכך, הפריטים מנוהל של החתול יכול לספק מידע מספיק כדי להעריך באופן אמין לרמת של המאובחן תפקוד תוך זמן קצר. החתול-FAS פותחה באמצעות ארבעה שלבים: (1) קביעת הבנק פריט, (2) קביעת הכללים עצירה, (3) אימות של החתול-FAS ו (4) הקמת פלטפורמה של ממשל מקוון. התוצאות של מחקר זה מציינים כי החתול-FAS יש מספיק יעילות מנהלית (המספר הממוצע של פריטים = 8.5) ואמינות (ברמת הקבוצה Rasch אמינות: 0.88 – 0.93; ברמת הפרט Rasch אמינות: ≥70% מהחולים היו Rasch אמינות ציון ≥0.90) להעריך בו זמנית ארבע פונקציות בחולים עם שבץ מוחי. בנוסף, מכיוון החתול-FAS מבחן מבוסס מחשב, החתול-FAS יש שלושה יתרונות נוספים: לחישוב האוטומטי של ציונים, אחסון מיידית של נתונים קל ייצוא של הנתונים. יתרונות אלה של החתול-FAS יהיה מועיל ניהול נתונים עבור קלינאים וחוקרים.
בתפקוד של העליון והתחתון הגפיים (זה לא באופי ו- LE), שליטה בתנוחה, בסיסי פעולות יומיומיות (BADL) הם sequelae הגדולות של קו1,2,3. ההערכה של פונקציות אלה ארבעה בחולים עם קו יסוד לרופאים לקבל הערכה של חולים רמות של תפקוד, לקבוע מטרות הטיפול ותוכניות, לפקח על מסלולים האורך של פונקציות אלו.
Fugl-מאייר הערכה (FM),4 בסולם הערכה בתנוחה שבץ בחולים (PASS),5 , מדד Barthel (BI)6 יש סגולות טובות פסיכומטרי כדי להעריך את מורה/LE בפעולות המוטוריות שליטה בתנוחה, BADL, בהתאמה, בחולים עם קו7,8,9. עם זאת, הסכום הכולל של 72 פריטים אלה שלושה מדדים פוגעת הכדאיות של הערכת כל שלושה צעדים בתוך פגישה טיפולית מוגבל בזמן. שיטת הבדיקה יעילה יותר היא מוצדקת. ממוחשבות אדפטיבי (חתול) היא שיטת מדידה מודרניים. החתול לעומת שיטות המדידה המקובלת, מספק הערכה אמינה יותר מרמת שתסמנו פונקצית הרבה פחות זמן10,11,12. בשיטות המדידה המקובלת, כל בנבחן מקבל באותו טופס המבחן (או פריט מגדיר), שבה הם פריטים רבים מדי קשה או קל מדי. בשביל בנבחן. פריטים אלה מספקות מידע מוגבל עבור הערכת רמת שתסמנו פונקצית ומהוות אינטנסיבית להדפסה. לעומת זאת, חתול, כל בנבחן מקבל ערכת פריטים מותאמים אישית, שבו רמת הקושי של הפריטים הנבחרים פוגש את רמת תפקוד בנבחן. כי פריטים אלה המותאמים עבור בנבחן המסוים הזה, חתול יכול לספק הערכה אמינה יותר של המאובחן ברמה של פונקציה עם פחות פריטים, לכן, פחות זמן. השלבים של פיתוח החתול מוצגות באיור 1 הקבצים המשלימים: נספח 1.
כי החתול הבטחות הערכות אמין ויעיל, החתול-FAS פותחה על מנת לשפר את היעילות הניהולית של שלוש מידות בעבר (FM, מעבר ו- BI)13. מאמר זה מתאר את פיתוח ואת הניהול של החתול-FAS. פרוטוקול זה מספק מידע עבור החוקרים לפתח את החתולים שלהם ועבור משתמשים פוטנציאליים של החתול-FAS לנהל את זה. אנו הכתובת גם היתרונות והחסרונות של החתול-FAS.
התוצאות המובאות כאן הראו כי החתול-FAS מנוהל על 10% מהפריטים בבדיקות המקורי (המספר הממוצע של פריטים המשמשים את החתול-אופנה: 8.5 פריטים לעומת הבדיקות המקורי: פריטים 72). ממצאים אלה מצביעים על כי החתול-FAS יש יעילות ניהול טוב. התוצאות היו בקנה אחד עם מחקרים קודמים, אשר דיווחו כי חתול מנוהל רק כ- 10 ?…
The authors have nothing to disclose.
מחקר זה נתמך על ידי מענקי מחקר מ משרד המדע והטכנולוגיה (105-2314-B-002-015-MY3).
Computer | Any | Compatible with software listed below | |
MATLAB software | The MathWorks Inc. | http://www.mathworks.com/products/matlab/ | Numerical computing software, which is used in the Protocol Section 1 (Step 1.3) |
Java Development Kit | Oracle | https://www.oracle.com/java/ | Programming language, which is used in the Protocol Section 1 (Step 1.5) |