Progettazione e Realizzazione di uno studio fMRI Esaminare Pensiero Suppression in Donne giovani con e a rischio, per la depressione
Summary
Il nostro obiettivo è di identificare il correlati neurali sottostanti soppressione pensiero costante e transitorio, e ho pensato che riemergere nei controlli, a rischio e le persone depresse. L'attivazione è stata maggiore per i controlli rispetto al a rischio e il gruppo depresso nella corteccia prefrontale dorsolaterale durante soppressione pensiero e corteccia cingolata anteriore durante pensiero riemergere.
Abstract
Ruminative brooding is associated with increased vulnerability to major depression. Individuals who regularly ruminate will often try to reduce the frequency of their negative thoughts by actively suppressing them. We aim to identify the neural correlates underlying thought suppression in at-risk and depressed individuals. Three groups of women were studied; a major depressive disorder group, an at-risk group (having a first degree relative with depression) and controls. Participants performed a mixed block-event fMRI paradigm involving thought suppression, free thought and motor control periods. Participants identified the re-emergence of “to-be-suppressed” thoughts (“popping” back into conscious awareness) with a button press. During thought suppression the control group showed the greatest activation of the dorsolateral prefrontal cortex, followed by the at-risk, then depressed group. During the re-emergence of intrusive thoughts compared to successful re-suppression of those thoughts, the control group showed the greatest activation of the anterior cingulate cortices, followed by the at-risk, then depressed group. At-risk participants displayed anomalies in the neural regulation of thought suppression resembling the dysregulation found in depressed individuals. The predictive value of these changes in the onset of depression remains to be determined.
Introduction
Un tratto comune nei soggetti con disturbo depressivo maggiore (MDD) è la tendenza a impegnarsi in pensiero ruminative 1. Questo meccanismo di coping è considerato disadattivi in quanto comporta la fissazione passiva su pensieri negativi ed eventi con nessun tentativo di risoluzione di 2-5. La ruminazione è associata ad un aumentato rischio di sviluppare la depressione 1,6-9 e una maggiore durata e la gravità degli episodi depressivi 10.
Gli individui che ruminare regolarmente spesso cercare di ridurre la frequenza di questi pensieri negativi sopprimendo attivamente 11. Tuttavia, impegnandosi in soppressione pensiero può rendere tali pensieri più accessibili e in grado di rapidamente riemergere nei pensieri della persona 12. Questo può essere visto più spesso in individui depressi come la loro capacità di sopprimere attivamente pensieri possono essere compromessi. Inoltre, la soppressione pensato ha dimostrato di aumentare la probabilità di oti suoi pensieri negativi nei soggetti disforici 13. Pertanto, per le persone depresse la soppressione di pensieri meditativi può portare ad un aggravamento dei sintomi; un prodotto di maggiore ciclismo di intrusioni meditativi e pensiero negativo accresciuta.
Modelli neuropatologici di depressione postulano una disregolazione del sistema limbico, striatale, talamo, e circuiti cerebrali corticali 14. Riposo interruzioni del metabolismo regionale e il flusso di sangue sono costantemente riportate in MDD, con livelli basali accresciuta osservata nell'amigdala, corteccia frontale orbitale, ventrale mediale corteccia prefrontale e nel talamo mediale. Inoltre, i livelli ridotti si trovano nella corteccia prefrontale dorsolaterale e subgenual e dorsale corteccia cingolata anteriore rispetto ai controlli sani 15,16. Queste osservazioni hanno portato alla nozione che MDD comporta una riduzione dell'attività di regioni dorsali e accresciuta attività emotiva limbic in più Brai ventraleregioni n.
Teorie cognitive in merito alla regolamentazione del pensiero hanno individuato un ruolo per due meccanismi separati in soppressione pensiero. Si suggerisce che il primo meccanismo di controllo è costantemente impegnato al fine di mantenere un livello basale di soppressione pensiero e il secondo meccanismo è transitoriamente attivato nuovamente sopprimerà pensieri indesiderati che riescono a introdursi sopra questa linea di base 17. Dati MRI funzionale implicano un certo numero di regioni del cervello in questi processi tra cui la dorsolaterale prefrontale e ventrolaterale cortecce 18,19, l'insula 19,20, corteccia cingolata anteriore 20, e la corteccia prefrontale dorsomediale 19,21 durante la manutenzione della soppressione pensiero. Inoltre, il riemergere di un pensiero repressa è stata specificamente associata con impegno della corteccia cingolata anteriore 18. Così, sembra che vi sia una considerevole sovrapposizione tra le regioni del cervellodimostrato di essere disregolazione nella depressione tra cui la corteccia dorsolaterale prefrontale, insula, corteccia cingolata anteriore, la corteccia prefrontale dorsomediale 22 e coloro che sono coinvolti nella repressione pensiero. Ciò suggerisce che un solo un link comportamentale neurofisiologica, e non, tra il pensiero e la soppressione depressione esiste.
Le giovani donne che si impegnano nel pensiero ruminative sono a maggior rischio di sviluppare la depressione 23. Rischio per la depressione è conferito anche geneticamente; individui con un genitore o un fratello con la depressione sono molto più probabilità di sviluppare depressione rispetto a individui con una storia familiare della malattia 24. Questo studio è stato condotto per esplorare i sistemi neurali coinvolti nella soppressione pensiero in un gruppo di giovani donne con un rischio familiare per la depressione, un gruppo di giovani donne attualmente vivendo la depressione, e un gruppo di controlli sani. Abbiamo sviluppato un nuovo paradigma di soppressione pensiero meditativo per esaminare lacambiamenti nelle attività neurale associata con soppressione sostenuta e transitori pensiero di entrambi i pensieri neutri e personalmente pertinenti. Questo progetto ci ha permesso di indagare se vi fossero differenze di attività neurale per la soppressione dei pensieri personalmente rilevanti relativi ai pensieri neutri. Inoltre, testando il gruppo a rischio fornito l'opportunità di esplorare potenziali marcatori vulnerabilità di depressione determinando se il rischio per la depressione è associata con la grandezza del livello di ossigeno nel sangue segnale dipendente (BOLD) nelle regioni implicate nella depressione.
Sulla base della letteratura che circonda l'attività neurale in depressione 15,16, e gli studi sulla ruminazione e la soppressione 25,26 pensato è stato previsto che la soppressione dei pensieri sarebbe associato a ridotta impegno della corteccia prefrontale dorsolaterale nei partecipanti con MDD rispetto ai controlli . Ci si aspettava che la maggiore vulnerabilità alla Depression nel gruppo a rischio si tradurrebbe in livelli di attività corticale dorsolaterale che rientrano tra quello del controllo e dei gruppi depressi. Inoltre, ci si aspettava che il riemergere di pensieri repressi sarebbe associato con attivazione della corteccia cingolata anteriore, e che questa attivazione sarebbe maggiore nei controlli rispetto al gruppo a rischio. Inoltre, ci si aspettava di osservare significativamente inferiore anteriore attivazione corteccia cingolata nei partecipanti depressi rispetto sia al controllo e a rischio partecipanti durante riemergere di pensieri repressi.
Protocol
Representative Results
Discussion
Elementi di circuiti neurali perturbato in depressione 15,16,25 sono anche associati con la regolazione del pensiero cosciente 17,18. Esaminando l'elaborazione neurale soppressione legati in a rischio ei partecipanti depressi siamo stati in grado di verificare se ci sono alterazioni nel pattern di attivazione cerebrale che sono comuni a entrambi i soggetti con una predisposizione genetica alla depressione e un episodio depressivo corrente.
In linea con le nostre ipo…
Disclosures
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
We would like to thank Richie Davidson, Waisman Center, University of Wisconsin-Madison, for his guidance and support.
Materials
| Magnetic Resonance Imaging Scanner | General Electric | 3T, whole body, short bore scanner, Milwaukee, WI | |
| Brain Voyageur, QX, V2.1 | Brain Innovation (B.V.) | Maastricht, The Netherlands | |
| E-prime | Psychology Software Tools | Pennsylvania, USA | |
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