Сетчатки анализа изображений является ненавязчивым процедура для визуализации микроциркуляцию. Влияние сердечно-сосудистых факторов риска заболевания могут привести к изменениям сетчатки калибров сосудов. Процедуры приобрести глазного дна изображения и шаги для расчета судно калибров описаны.
Микроциркуляции состоит из кровеносных сосудов с диаметром менее 150 мкм. Это составляет большую часть кровеносной системы и играет важную роль в поддержании здоровья сердечно-сосудистой. Сетчатка представляет собой ткань, что линии внутренних дел глаза и это единственный ткани, что позволяет неинвазивным анализа микрососудов. В настоящее время, глазного дна изображения высокого качества могут быть приобретены с использованием цифровых камер. Сетчатки изображения могут быть собраны в течение 5 мин или менее, даже без дилатации учеников. Это ненавязчивый и быстрая процедура для визуализации микроциркуляцию привлекателен применять в эпидемиологических исследованиях и следить сердечно-сосудистых заболеваний с раннего возраста до старости.
Системные заболевания, которые влияют на кровообращение может привести к прогрессивным морфологических изменений в сосудистой сети сетчатки. Например, изменения в сосуде калибров сетчатки артерий и вен были связаны с гипертензией, atheroсклероз, и повышенный риск инсульта и инфаркта миокарда. Ширина судна получены с использованием программного обеспечения для анализа изображений и ширину шести крупнейших артерий и вен сведены в Центральной сетчатки артериол Equivalent (Crae) и эквивалент Центральный сетчатки венулярного (CRVE). Последние характеристики были показаны полезно изучить воздействие изменяемой образа жизни и окружающей среды сердечно-сосудистых факторов риска заболевания.
Процедуры приобрести глазного дна изображения и шаги анализа для получения CRAE и CRVE описаны. Коэффициенты вариации повторных мер Crae и CRVE менее 2%, и в течение-оценщик надежность очень высока. Использование панельного исследования, быстрого реагирования сетчатки калибров сосудов к краткосрочным изменениям в области загрязнения воздуха, известным фактором риска для сердечно-сосудистой смертности и заболеваемости, сообщается. В заключение, сетчатки изображений предлагается в качестве удобного и инструментального средства для эпидемиологического Studieс изучать микрососудистых ответов на сердечно-сосудистые факторы риска заболевания.
Микроциркуляция состоит из кровеносных сосудов диаметром менее 150 мкм и включает в себя мельчайшие артерии сопротивления, артериол, капилляров и венул. Эти суда составляют большую часть кровеносной системы и играют важную роль в поддержании здоровья сердечно-сосудистой. Диаметр сосуд 150 мкм является физиологическим и физическим пределом. Реологические свойства сосудов диаметром менее 150 мкм отличаются от крупных артерий. Кроме того, большинство авторегуляторных изменения сопротивления происходит ниже по потоку от 150 мкм сосудистого ложа, обладающих потока крови ауторегуляции 1. Микроциркуляция имеет две важные функции. Основная функция заключается в обеспечении клетки кислородом и метаболических субстратов для того, чтобы удовлетворить спрос тканей и для слива отходов и диоксид углерода. Изменения в количестве обменных сосудов и шаблонов микрососудистой потока уменьшает эффективную площадь теплообменной поверхности и может Leaд к недостаточному тканевой перфузии и невыполнения метаболических спроса 2. Кроме того, гидростатическое давление падает внутри сосудистого русла и микроциркуляции играет роль в регулировании общего периферического сопротивления 3.
Сетчатка представляет собой слоистую ткань внутреннего покрытия глаза. Его основная функция заключается в преобразовании поступающий свет в нейронной сигнала, который далее распространяется в зрительной коре для обработки визуальной информации. Функция сетчатки, чтобы увидеть внешний мир и все глазные структуры, участвующие в этом процессе являются оптически прозрачными. Это делает ткани сетчатки доступны для неинвазивного визуализации микрососудов 4. Изображения сетчатки используется для идентификации заболевания глаз. Например, современная форма макулярной дегенерации может привести к потере зрения, потому что аномального роста кровеносных сосудов в области желтого пятна. Эти кровеносные сосуды, как правило, более проницаемой и подлежат Bleedinг и утечка крови и белков в пределах или ниже сетчатки. Последние события отвечают за необратимому повреждению фоторецепторов. Развитие глаукомы коррелирует с повреждением клеток ганглиев и их аксонов. Эффект этого процесса приводит к кровопускание из оптического диска, который можно наблюдать в сетчатке глаза изображений 5. Диабетическая ретинопатия вызвано гипергликемии, что приводит к повреждению в сетчатки стенок сосудов. Это может привести к ишемии, рост новых кровеносных сосудов и изменения в сосудистой геометрической сети. Кроме того, кровь-сетчатки барьер может быть подвержен разрушению, вызывая утечку расширенных hyperpermeable капилляров и аневризм 6.
Сетчатки микрососудов показывает гомологию с микрососудистых кроватями найденных в сердце, легких и головного мозга 7. Установлено, что системные заболевания, которые влияют на микроциркуляцию мозга может вызвать параллельные изменения в сетчатке. Артериол паrrowing и усиливается артериол световой рефлекс сетчатки связана с аномалиями сосудов, повреждения белого вещества и белых пятен, которые вызваны заболеванием церебральным небольшой емкости 8. Значительная отношения было обнаружено между узкими сетчатки венул, измененной сетчатки сети микрососудов и возникновением болезни Альцгеймера. Предполагается, что мозг пациентов иметь измененную мозговую микроциркуляторного русла, что также наблюдается в сетчатке 9.
Доказательства также увеличивается о корреляции между сетчатки сосудистых изменений и коронарного 10,11 болезни сердца. Соотношение между диаметром артерий сетчатки и ретинальных вен (A / V), как было показано, чтобы быть чувствительной прокси, чтобы отразить гипертонии и атеросклероза 12. Сужение артерий и расширение вен, что приводит к снижению коэффициента / V, подтверждает риск инсульта и инфаркта миокарда 13. Гипертония может вызвать прямойишемия сетчатки и сетчатки инфаркты, которые становятся видны как ваты пятен и глубоких сетчатки белых пятен 14. Серра и Sasongko так определяет литературу и они пришли к выводу, что воздействие образа жизни и окружающей среды факторов риска (например, диета, физическая активность, курение и загрязнение воздуха) может вызвать морфологические изменения в сетчатке микроциркуляторного русла 15. Важно отметить, что такие изменения сетчатки были связаны с сердечно-сосудистыми факторами риска, еще до клинических проявлений заболеваний 16.
Значительный рост заболеваемости сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности, были отнесены к складам долгосрочного и краткосрочного воздействия твердыми примесями загрязнения воздуха 17,18. Исследования показывают, что твердые частицы (ТЧ), одну из основных фракций загрязнения воздуха, способствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний и вызывает сердечно-сосудистые события 19,20. Нарушение функциимикрососудов кровать, как полагают, играют определенную роль в наблюдаемых ассоциаций. В этом отношении, связь между воздействием загрязнения воздуха и сужение артериол в сетчатке была сообщает Адара и коллег 21. Сетчатки артериол калибра был уже и венулярного калибра был шире среди 4607 участников многонациональном изучению атеросклероза (MESA), что жили в районах с повышенной долгосрочного и краткосрочного воздействия PM 2.5 (твердых частиц ≤ 2,5 мкм в диаметр) 21. Системное воспаление вызвано хроническим воздействием загрязнения воздуха может привести к более широким диаметром 22 венулярного. Это подтверждает исследования, которые сообщают влияние курения на сетчатки микроциркуляторного русла 23. А недавние сообщения публикации на связи между кратковременного воздействия загрязнения воздуха и микрососудистых изменений в здоровых взрослых (22-63 лет), измеренных с сетчатки фотографии глазного дна 24. Increaсебе в PM 10 (частиц ≤ 10 мкм в диаметре) и БК (черный углерод, сгорания побочный продукт, который может быть использован в качестве прокси для трафика, связанных с выхлопными газами дизельных двигателей) было связано с уменьшением артериол калибра 24,25.
В этой научной протокола видео, процедуры описаны собрать глазного дна фотографии глаза, выполнять анализ изображения для получения артериол и венул сосудов калибров, а также рассчитать Центральный сетчатки артериол Equivalent (Crae) и Центральный сетчатки венулярного эквивалента (CRVE). Изображения сетчатки набирает повышенное внимание, потому что сетчатка является единственной тканью, что позволяет получить объемный анализ микрососудов и изображений могут быть собраны с раннего возраста до старости 26,27. CRAE и CRVE кажется, чувствительные параметры, отражающие влияние изменяемой образа жизни и окружающей среды сердечно-сосудистых факторов риска заболевания на микрососудов. В рукописи, повторяемостьанализа сосуда продемонстрирована. Кроме того, применимость сетчатки анализа микрососудов в эпидемиологических исследованиях показано, суммируя наши выводы, полученные в конструкции повторных измерений с акцентом на воздействии частиц воздействия загрязнения воздуха 24.
Retina анализ изображений предлагается как удобный инструмент для изучения микрососудистых ответы в эпидемиологических исследованиях. Когда оператор имеет опыт, он занимает меньше 5 минут, чтобы взять глазного дна картину. Кроме того, этот ненавязчивый процедура для визуализации мик…
The authors have nothing to disclose.
Результаты о реакции микрососудов в области загрязнения воздуха воспроизводятся с разрешения экологической перспективы здравоохранения 24. Подтвержденный метеорологические и воздушные качественные данные были любезно предоставлены бельгийского Королевского метеорологического института и фламандского агентства по окружающей среде. Программное обеспечение для анализа изображений сетчатки были получены от доктора Н. Ферье (Мэдисон Инженерной школы и Fundus Photograph Чтение Center, отделения офтальмологии и визуальных наук, Университет Висконсин-Мэдисон). Tijs Louwies и Элин проректор поддерживаются с общения VITO. Элин проректор проводит аспирант исследовательский грант Научного фонда фламандской. Тим С. Nawrot является обладателем отправной гранта Европейского исследовательского совета.
Name of Material/ Equipment | Company | Catalog Number | Comments/Description |
Canon CR-2 nonmydriatic retinal camera | Hospithera (Brussels, Belgium) | http://www.usa.canon.com/cusa/healthcare/products/eyecare/digital_non_mydriatic_retinal_cameras/cr_2. Any other retinal camera with comparable resolution and specifications can be used for the analysis of the retinal microvasculature. Compatibility should be checked before starting a study. | |
IVAN: Vessel Measurement Software | This software can be used without charge for scientific purpose. It can be obtained by contacting Dr. Nicola Ferrier (Madison School of Engineering and the Fundus Photograph Reading Center, Department of Ophthalmology and Visual Sciences, University of Wisconsin–Madison). http://directory.engr.wisc.edu/me/faculty/ferrier_nicola. Phone: (608) 265-8793, Fax: (608) 265-2316 or e-mail: ferrier@engr.wisc.edu |