1. Hazırlık: Başlatma İhtiyacınız: Bir VU-AMS5fs ayaktan kayıt cihazı (bir PC RS232 seri port veya USB bağlantı noktasına bağlanan bir kızılötesi arabirim kablosu dahil). 7 elektrotlar (biz ConMed 1690-003 kullanılır). 2 adet AA-pil şarj. boş bir CompactFlash bellek kartı (VU-AMS5fs yaygın (TS1GCF80) Transcend gelen 1GB 80x CF kart ile test edilmiştir, ancak diğer CF kartları çok çalışması gerekir). flash kart okuyucu ve Veri Analizi Yönetim Yazılımı (BARAJLAR) paketi ile bir dizüstü bilgisayar veya PC yüklü. bir kronometre. çocuk hikayeleri ve kulaklık ve küçük kendini şişme hava yatağı ile müzik çalar isteğe bağlıdır. Bu dosyalarınız üzerinde meta olarak kaydedilecektir yana, dizüstü / PC üzerinde saat ve tarih ayarlarını kontrol edin. (Başarılı yerleştirme bir tripl tarafından bildirilir VU-AMS cihaz boş hafıza kartı ve tam pil koymake bip). Cihaz bekleme modundayken, yeşil ışık iki kez her on saniye yanıp söner. Bu kayıt hazır değil, gösterir. Şimdi verilen kablosunu kullanarak dizüstü bilgisayara bağlamak ve BARAJLAR programını başlatın. Cihazı (sekme 'alet' seçin ve uygun bağlantı modu, kızılötesi kablo veya bluetooth seçin) ile iletişim kurmaya. Katılımcı onun / onu üst vücut giyim çıkarmak var. Elektrotlar yerleştirilir yerlerde, alkol mendil ile cilt temizleyin ve göğüs ve sırt (Şekil 1) yedi elektrotlar yerleştirin. Daha sonra renk düzeni takip eden kurşun teller takın ve cihaza bağlayın. Pil tipi ve akü voltajı göstergesi (bu şarj edilebilir NiMH piller için alkali ve 2.4 V 3.4 V olmalıdır) kontrol edin. Kimlik alanını doldurun. Tipik bir örnekleme frekansı gibi şekil (Şekil 2) de gösterilmiştir. Mesafe b ölçünetween iki göğüs milimetre cinsinden elektrotlar ve alan 'ICG-V mesafe' bu doldurun. Daha sonra cihaza geçerli ayarları / ID göndermek için 'ayarları gönderebilir tıklayın. Şimdi, programın 'Online' seçeneğini EKG, ΔZ (bu solunum) ve dZ / dt (bu ICG olan) görüntülemek için kullanılmalıdır. ΔZ sinyali uygun filtreleme sonra yüksek sadakat 7 ile solunum sinyali ayıklamak için kullanılabilir toraks genelinde baz empedans, yansıtır. DZ / dt sinyal zaman içinde farklılaşan ΔZ ve aort içine ventrikülden kan ejeksiyon bağlantılı ΔZ hızlı değişiklikleri yansıtır. Net bir QRST-kompleksi EKG'de tespit olmalıdır. R dalgası yukarı olmalı ve her iki yönde en büyük (mutlak) genlik ile zirve olmalıdır. ΔZ -1 ile +1 arasında zaman ve dZ / dt en Ω -0.5 ve +0.5 içinde olmalıdır Ω / sn. Z 0 alwa gerekirys bir 8 ila 20 Ω aralığında kalmak. Bu değişim göğüs empedans sinyal çocuğun yüksekliğinin bir fonksiyonudur Ölçüm elektrotları ve Ölçüm elektrotları tarafından kapalı toraks sütunun 'ıslaklık', vücut kompozisyonu farklılıkları (örneğin VKİ) arasındaki mesafeye bağlı olduğu gerçeğini yansıtmaktadır dZ / dt sinyal (yağ kitlesi kas daha az su içeren) genliği etkileyebilir. Z 0 mutlak genliği olarak bireysel farklılıklar aynı zamanda ΔZ sinyal yansıtılır ancak bu genlik bağımsız sistolik zaman aralıkları, belirlenmesi etkilemez. ΔZ sinyal açıkça konunun derin nefes alma (çocuğun yavaş derin bir nefes almak için talimat ve yavaş yavaş nefes verin) yansıtmalıdır. Olarak kardiyak ejeksiyon faz yansıtan tipik yukarı dalga ICG açıkça tespit olmalıdır. Konunun ışık hareketi dZ / dt sinyal deforme olmamalıdır. Bu kriterler, r karşılanmazsacilt E-temiz ve tatmin edici sinyaller elde edinceye kadar elektrotlar yeniden takın. Iyi sinyal elde edildiğinde, 'start' düğmesine basarak veri kayıt başlar. Bu kaydın başlangıç ve yeşil ışık her üç saniyede bir yanıp sönmeye başlar kabul bir bip sesi duyacaksınız. Kayıt şimdi başlamıştır. VU-BARAJLAR programı kapatın. Artık arabirim kablosunu cihazın bağlantısını kesebilirsiniz. 2. Kayıt Dönemi Kayıt başladıktan sonra, çocuğun ilk deneysel durum için yatmak istiyoruz. Çocuğun iki dakika yatar pozisyonda (head-up tilt olmadan) olmuştur zaman, kısa bir süre (<2 sn) cihazın üstündeki küçük siyah düğmesine basın. Bu düğmeye basıldığında özel bir olay işaretleri, ve daha sonra size veri bu durumun başlangıç belirlemenize yardımcı olacaktır. Dört dakika sonra tekrar olay düğmesine basın. Bu yatarken sonunda sinyalleridurumu. Şimdi çocuğun oturup bu ikinci durum için prosedürü tekrarlayın var. Düğmesine basın, dört dakika bekleyin ve tekrar düğmesine basın. Çocuklar bu koşullarında sessizce dinlenmek için talimat vardır. Ölçümü durdurmak için, basın ve en az 3 saniye düğmesini basılı tutun. Işık durdu ve modu 'stand by' olduğunu gösterdiğinden her 10 saniye yanıp söner. Cihaz durduktan sonra, elektrotlar gelen konektörü ve kurşun teller kurşun tel fiş kesebilir. Pil ve flash kart formu VU-AMS cihazı çıkarın ve okuyucu ünitesinde flash kart yerleştirin. Belirli bir dizin (genellikle dizinin adını kimlik alanında kullanılan konu tanımlayıcı aynı olacaktır) için alınan dosyaları taşıyın. 3. Veri İşleme VU-BARAJLAR programını kullanarak veri açıldığında, verileri otomatik olarak ham veri formatı (uzantısı. 5fs) dönüştürülmüş olacak <Yeni bir biçim (uzantısı. Amsdata) için / em>. Bu VU-BARAJLAR takip eden adımda kullanacağınız veri dosyasıdır. İlk EKG sinyalinden Inter bitirin Aralığı zaman serisi ayıklayın. Algılama R-zirveleri sekmesini seçin. Otomatik bir algoritma EKG sinyali tüm R tepe tespit etmek ve (eğer varsa) çıkarılması için çok düşük bir EKG kalitesi ile dönemleri seçecektir. Sol üst köşesinde Mavi sayısı (doğru), Sarı (orta şüpheli) veya KIRMIZI (çok şüpheli) gösterilir. Tarafından basarak '.' (DOT) imleç bir sonraki şüpheli R-tepe taşınır ve kullanıcı elle silmek veya R-dalgaları için işaretleri ekleyebilirsiniz. En az tüm yüksek şüpheli atım görsel olarak kontrol tavsiye edilir. Temel amacı, kalp hızı, preejeksiyon süresi (PEP) ve kullanılan deneysel koşullar arasında solunum sinüs aritmi (RSA, HF, RMSSD) ölçümleri için bir ortalama değer elde etmektir. Bu nedenle ham veri dönemlerine karşılık gelen belirterek devamBu koşullar. Bu işlem 'veri etiketleme' olarak adlandırılır. Etiket Veri sekmesini seçin. İki panel kalp atış hızı sinyalini ve hareket sinyali, sırasıyla, hem de kaydın gerçek zamanı gösterir. Bu "tıklayın ve etiket eklemek için sürükleyin" ilk durumun başlangıç zamanı civarında ve bu durumun bitiş zamanı için fareyi sürükleyin diyor üst çubuğunda fare imleci yerleştirin. Bu kez ya başlangıç bir yazılı kayıt elde edilen ve saatleri (veri toplama sırasında aşağı not aldığınız) durdurmak ya da dikey olan her durumun başlangıç ve sonunda düğmeye basarak elde edilen başlangıç ve bitiş işaretleri kullanabilirsiniz vardır İK ve hareket grafikler üzerinde çalışan hatları. Her etiket belirli bir durumu işaret için (benzersiz) tanımlayıcı verilebilir. Deneysel durumu: Bizim durumumuzda bizim etiket için sadece bir kategori var. Yatarak ve oturarak: Bu kategorinin iki değeri vardır. VU-DAMS deneysel haberdar olması gerekirBir sözde etiket yapılandırma dosyası (label.cfg) tarafından tal tasarım. Bu çoğu metin editörleri ile açıldı ve, örneğin, bu gibi görünüyor olabilir bir ASCII dosyasıdır: # Exp_condition 10 yatarak 11 kadar oturma . Amsdata dosyaları dizinde label.cfg dosyası yerleştirerek, otomatik olarak VU-BARAJLAR program tarafından yüklenecektir. Bir etiket yapıldıktan sonra, ekran açılır label.cfg dosyasında listelenen kategoriler / değerleri ile görünür. Ilk etiket için 'yatarak' ve ikinci etiket için 'oturup' seçin. Etiketleme sonra, empedans cardiogram içinde KEP puan için 'Empedans puanlama' sekmesini seçin. Koşullarının her biri için bir topluluk dZ / dt dalga şekli görüntülenir ortalama, EKG R-tepe zaman kilitli. Bir topluluk EKG dZ / dt dalga aşağıda sunulmuştur ortalama. EKG S-dalgası başlangıçlı (elektriksel aktivite başlar), B-noktası ICG (ejeksiyon faz başlar), ICG dZ / dt-dakika (: doğru pozisyonlarda dört dikey imleçler yerleştirinmaksimum ejeksiyon hızı) ve ICG X-noktası (aort kapak kapatma – ejeksiyon faz sonu). Daha sonra, tepe-vadi solunum kullanarak RSA ve EKG sinyallerini puan için 'Solunum Puanlama' sekmesini seçin. Solunum aralığı ve ilham sırasında kısa interbeat aralığı ve ekspirasyon sırasında en uzun interbeat aralığının Otomatik nefes-to-nefes puanlama artık kontrol edilebilir. Genellikle otomatik algılama algoritması sapkın olarak nefes fazla 15% sınıflandırmak gerekir – aksi takdirde solunum sinyal incelemek ve gerektiği gibi algılama algoritması parametreleri ayarlamak. EKG, ICG ve solunum sinyalleri ve etkileşimli PEP ve RSA puanlama görsel muayene için rehber VU-AMS web sitesinde, bulunabilir www.vu-ams.nl . Son olarak, etiket bilgisi sekmesini seçin. Sonuçları ile bir tablo hesaplama sonra görünür. Her satır av temsilHer etiketli bir süre için fizyolojik parametrelerin (kalp atım hızı, PEP, RSA, RR) bir dizi talaması değer. İlk sütun konu tanımlayıcı (Label_ID) sahiptir. Son sütun etiketleme sırasında kullanılan tüm kategoriler değerlerini gösterir (burada iki değeri sadece tek bir kategori 'deneysel durumu', 'oturup' ve 'yatarak'). Interbeat aralığı kez serinin spektral yetkileri sadece 4 dakika (aksi takdirde eksik kodu görüntülenir) en az süresini etiketler için verilmiştir. Bu ekranda tablo daha ileri istatistiksel analizler için ASCII veya EXCEL ihraç edilebilir.